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一起造成25人引起急性呼吸道感染性疾病暴发案例分析


 一起造成25人引起急性呼吸道感染性疾病暴发案例分析摘要 本案是一起群体急性呼吸道感染性疾病暴发案,通过及时调查取证有效地控制疫情继续发生。本案事实清楚,证据充分,适用法律法规正确,最后按程序结案。关键词急性呼吸道感染性疾病暴发案例分析1  案情简介1.12004年8月12日,阳江市人民医院报告,该院儿科收治12例高热为主的病儿均曾在阳江市江城区第一小学游泳池(以下简称一小游泳池)游泳后相继发病,疑为群体性传染病。接疫情报告后,即受理和立案,并迅速派员前往调查处理。经现场检查该游泳池是阳江市江城区第一小学利用暑假期间对外招收儿童培训游泳为止,未取得卫生许可证,无强制喷淋设施,浸脚池无投放消毒药物,无落实池水更换药物记录。卫生监督员现场制作监督笔录和询问笔录,并下达阳卫环控决【2004】第01号《卫生行政控制决定书》,现场封存该游泳场所。后无新投诉和病例发生,于8月26日下达阳卫环控解字【2004】第01号《解除卫生行政控制决定书》。1.2根据我市CDC调查报告,自7月27日至8月16日止,参加一小学游泳池培训班学生共有25人发病,同时采集6份现症病儿血清送省CDC进行相应抗体检测,其中2份腺病毒IGM抗体阳性。经流行病学调查,医院诊断,检验室结果,确定为造成25人引起急性呼吸道感染性疾病暴发是一小游泳池。1.39月5日,我所根据案件调查终结,组成监督员合议庭,依据《公共场所卫生管理条例》第十四条第一款第(四)项、《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十三条第(四)项第4目、第(八)项第2目,一致认为,对一小游泳池造成25人引起急性呼吸道感染性疾病暴发处以罚款人民币6800元的处理。于9月7日送达阳卫环告【2004】第12号《行政处罚事先告知书》,阳江市江城区第一小学放弃陈述和申辩。于10月9日送达阳卫环罚字【2004】第12号《行政处罚决定书》之阳江市江城区第一小学,10月18日自觉缴交罚款而告终结。2讨论与分析2.1事实清楚 证据充分 适用法律法规正确本案通过与市CDC密切配合,CDC抽取泳池水样的结果,病儿的血清检测及流行病学的调查以及我所的调查取证,为后来对一小游泳场的处理及受害人对一小游泳池提起行政诉讼提供有力的证据。一小游泳池未取得卫生许可证从事游泳池经营活动,造成25人引起急性呼吸道感染性疾病暴发,违反了《公共场所卫生管理条例》第八条《公共场所卫生管理条例实施细则》第七条、第八条,依据《公共场所卫生管理条例》第十四条第一款第(四)项、《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十三条第(四)项第4目、第(八)项第2目,罚款6800元是准确的。2.2处罚程序合法本案依据《中华人民共和国行政处罚法》《卫生行政处罚程序》的规定,适用一般程序,经历受理、立案、调查取证、调查终结、合议、行政处罚审批、行政处罚事先告知、行政处罚决定书送达。同时也告知处罚相对人行使了陈述和申辩权,充分保障了当事人的合法权益,也使行政处罚更加公平公正。2.3处罚数额裁量适当一小游泳池违反上述条款和依据上述条款,二者并罚,处罚符合法律规定。从事态发生的开始到整个调查过程,一小游泳池能积极配合监督部门做好调查取证工作,防止事态继续发生,消除社会影响,所以,对一小游泳池罚款6800元是适当的。2.4本案处理的不足该案的发生受害者均是学生,并且发生在学校游泳池,监督部门未通过新闻媒介予以通报,使其它不符合卫生要求的游泳池引以为戒,未向有关单位通报追究主要负责人责任。3法规滞后,现象突出3.1《公共场所卫生管理条例》的管理范围没有及时调整。《条例》中规定公共场所共有7大类28种行业,随着社会经济的快速发展,许多新涌现的公共场所如桑拿按摩、沐足、高尔夫球、婚纱影楼等未纳入管理范围,造成卫生监督执法过程无法可依,致使这类场所得不到及时的监管,存在潜在的卫生隐患;同时小型公共场所的卫生问题突出,各职能部门缺乏协调,各行其是。如《条例》规定经营单位须取得卫生许可证后,方可向工商行政管理部门申请登记,办理营业执照,但在实际工作,仅办营业执照不办卫生许可证或先办营业执照后办卫生许可证的现象仍有发生。随着卫生监督体制的改革,卫生防疫机构作为执法主体已不适应当前的卫生监督工作。3.2 对于经营者违规收入的界定,处理不明确,无证经营者的处罚过轻,除罚款外,没有根本性的制约措施。随着市场经济的发展,这样的惩处度对违法经营者已不能起到威慑作用。4对策的探讨4.1加强立法,完善卫生法律法规建立健全卫生监督执法体系,调整执法主体,明确职责,避免出现多头管理和交叉执法的现象,保证监督执法工作有法可依4.2  加强卫生执法队伍建设,做好各职能部门之间协调工作;提高公众卫生意识与法制观念。

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