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抗类风湿性关节炎54 kD和36 kD自身抗体在类风湿性关节炎诊断中的意义

周嘉陵 钟丽民 许 荣 朱 琦 雷 鸣 

  中国图书分类号 R593.22
  摘 要 目的:研究类风湿性关节炎(RA)中抗类风湿性关节炎54 kD和36 kD自身抗体(抗RA54和抗RA36)的情况。方法:应用免疫印迹技术(IBT),在过筛和检测盐水可提取核抗原(ENA)的自身抗体谱过程中,发现不仅可检测到抗RA54,还可检测到抗RA36自身抗体,并对169例各种不同风湿性疾病患者测定ENA。结果:抗RA54和抗RA36自身抗体均仅见于类风湿性关节炎(RA)组(n=80),阳性率分别为15.00%和6.25%。结论:抗RA54和抗RA36对RA的诊断有高度特异性,P<0.005和P<0.01。
  关键词 自身抗体 类风湿性关节炎 免疫印迹法

A study of anti-RA54 and anti-RA36 autoantibodies in the diagnosis of rheumatoid arthritis
ZHOU Jia-Ling,ZHONG Li-Min,XU Rong et al. Shanghai Guanghua Hospital,Shanghai 200052

  Abstract Objective:To study anti-RA54 and anti-RA36 autoantibodies in rheumatoid arthritis(RA).Methods:In the process of screening and detecting profiles of autoantibodies against lineage of extraetable nuclear antigen(ENA).Observed that not only anti-RA54 but also anti-RA36 autoantibodies could be detected by immunoblotting(IBT).The samples from 169 patients of variant rheumatism were detected by IBT.Results:Both anti-RA54 and anti-RA36 autoantibodies were found only in RA patients. The positive rate for anti-RA54 and anti-RA36 in RA group (n=80) were 15.00% and 6.25% respectively.Conclusion:The two autoantibodies appear to be highly specific for RA (P<0.005 and P<0.01).
  Key words Autoantibody Rheumatoid arthritis Immunoblotting

  近年来在类风湿性关节炎(RA)的自身抗体研究中, 许以华和周志杰等分别报道了抗类风湿关节炎54 kD(抗RA54)和36 kD(抗RA36)自身抗体对RA 的诊断有一定的特异性,由于在抗原来源与抽提方法上存在差别, 文献中尚无同时过筛和检测这两种自身抗体的报道[1,2]。本文在应用免疫印迹技术(IBT)过筛和检测盐水可提取核抗原(ENA)的自身抗体谱过程中,同时发现抗 RA54 和抗RA36自身抗体,因而对这两种抗体在RA诊断上的意义作了进一步的研究[3]。

1 对象与方法
1.1 受检对象 各种风湿性疾病169例,由我院类风湿性关节炎专科按国际公认标准诊断,其中包括RA 80例、系统性红斑狼疮(SLE)25例、混合性结缔组织病(MCTD)9例、干燥综合征(SS)15例、强直性脊柱炎(AS)20例、骨关节炎(OA)20例,对照组为30
作者简介:周嘉陵,女,56岁,副主任医师,主要从事类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的临床研究
例均做过IBT、RF、X光检测,并在病史中无自身免疫性疾病及关节炎症状的健康人。
1.2 检测方法 患者血清均随机收集,保存于-20℃。ENA自身抗体谱的检测采用华南理工大学万学生物技术公司提供的ENA试验盒,该试验盒以兔胸腺丙酮粉的盐水提取物为抗原,由于在抗原抽提、蛋白质分离及电转移印迹等技术上已作了进一步的改进, 因此不仅可检测抗SM、抗U1RNP、抗SS-A、抗SS-B、抗核糖体核糖核蛋白(抗r-RNP

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