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香菇多糖注射液对反复呼吸道感染患者免疫功能的影响

/年 的病人)。 其中男性186例, 女性206例, 男∶女为1:1.11。 年龄23~82岁, 中位年龄56 岁。 包括单纯呼吸道感染165例(42.1%), 老年慢性支气管炎合并感染98例(25%), 肺部原 发或继发肿瘤合并感染42例(10.7%), 糖尿病合并感染33例(8.4%), 其它54例(13.8%)。 另外用药前检测机体免疫状态时以46份健康献血员血样对照。
1.2 试验药物
  香菇多糖注射液-香菇多糖干粉冻剂, 每瓶含香菇多糖1 mg。
1.3 试验方法
  将392例呼吸道易感者随机分为对照组和试验组。 对照组呼吸道感染予以敏感抗生素及镇咳 、 化痰等一般处理; 试验组使用敏感抗生素的同时加用香菇多糖注射液1 mg, 溶入生理 盐水250 mL静脉注射, 每周2次, 每8周为一疗程。 观察并记录患者当年呼吸道感染次数 及每次感染后的平均感染控制时间。
  两组病例均在治疗前及疗程结束后14 d抽静脉血8 mL检测白细胞总数(WBC)、 淋巴细胞数(L CAN)、 大颗粒淋巴细胞数(LGL)、 淋巴细胞转化率(LBT)、 自然杀伤细胞(NK LDH法)、 T 淋巴细胞亚群(T4/T8直接致敏红细胞花环法)[2,3,4]。

2 结 果

2.1 免疫功能的变化
  呼吸道易感者的免疫功能见表1。 由于呼吸道感染的病因不尽相同, 其白细胞总数 、 淋巴 细胞数与正常人无显著差异(P>0.05), 而其外周血大颗粒淋巴细胞数、 淋巴细胞转 化率、 自然杀伤细胞、 T淋巴细胞亚群(T4/T8)均明显低于正常健康人(P<0.05) 。 表明呼吸道易感者的免疫功能低于正常人。
2.2 香菇多糖注射液对免疫功能的影响
  通过临床观察, 经香菇多糖注射液治疗后患者当年呼吸道感染的发生率较单用抗生素的对 照组明显减少(P<0.01), 而呼吸道感染的平均感染控制时间亦明显缩短(P<0.01 )。
  从外周血分析的结果上看, 香菇多糖注射液治疗后淋巴细胞数、 大颗粒淋巴细胞数均较单 用抗生素的对照组有显著增加(P<0.05,见表2); 淋巴细胞转化率、 自然杀伤细胞、 T淋巴细胞亚群(T4/T8)比值的增加亦较对照组有十分显著的差异(P<0.01,见图1 )

表1 呼吸道易感者免疫功能的比较


组 别 例数 白 细 胞
WBC(G/ L) 淋巴细胞
LCAN(G/L) 大颗粒淋巴细胞
LGL(%) 淋巴细胞转化率
LBT(%) 自然 杀伤细胞
NK(%) 淋巴细胞亚群
T4/T8
献血员对照 46 6.82±1.71 1.87±0.33 20.2±5.6 81.2±7.6 47.8±10.2 1.65±0.33
呼吸道易感者 392 5.96±2.34 1.92±0.29 11.8±3.4 60.1±10.7 33 .7±8.7 1.10±0.41
P 值 - P>0.05 P>0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05

表2 香菇多糖对呼吸道易感者免疫功能的影响


组  别 例  数 当年平均 感染
次 数(d) 平均感染控制
时间(d) 淋 巴 细 胞
LGAN(G/L) 大颗粒淋巴细胞
LGL(10 8/L)
单用抗生素组 120 15.3±3.2 15.1±2.1 1 .78±0.45 2.01±0.77
香菇多糖合用组 272 6.4±2.0 8.4±3.3 2.64±0.87 3.86±1.24

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