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抗磷脂综合征的研究进展

sp; 近来有学者发现在C3、C5缺乏的小鼠体内,APL不能诱导内皮细胞激活,而抗C5抗体能逆转APL诱导的血栓形成,因此认为C5的激活在血栓形成中有重要作用[15]。Fischetti等发现C6缺乏及用抗C5抗体处理的小鼠,其体内APL介导血栓明显减少,提示APL诱导血栓形成依赖于C5、C6的激活。其可能机制:激活的补体能通过攻膜复合体(membrance attack complex,MAC)激活内皮细胞表达TF;诱导血小板表面的磷脂暴露,使血小板表现促凝活性[15] 。Silvia 等提出APL介导的TF的表达、黏附分子的表达及血小板的激活等似乎不能有效的诱导血栓形成,补体的激活能够增强TF、黏附分子的表达及血小板的激活,从而诱导血栓形成。

    虽然,目前APS的发病机制仍未被完全认知,但最新的研究使人们对APS及其抗体及抗原特性有了更新的认识,如:APS相关性自身抗体与血管内皮细胞、血小板表面的受体结合,而激活内皮细胞、血小板诱导血栓形成及其信号传导途径的发现;补体在血栓形成中的着重要作用;β2GPI抗凝作用的发现等,为进一步阐明APS的发病机制、诊断及治疗产生深远的影响。

【参考文献】
  [1] MIYAKIS S, LOCKSHIN MD, ATSUMI T, et al. Internationalconsensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS) [J]. Thromb Haemost, 2006, 4 (2):295-306.

[2] P.G. DE GROOT,R.H.W.M. DERKSEN. Pathophysiology of antiphospholipid antibodies [J]. The Netherlands journal of medicine, 2004, 62 (8):267-272.

[3] JANINE J.J. HULSTEIN, PETER J, et al .Beta2-Glycoprotein I inhibits von Willebrand factor-dependent platelet adhesion and aggregation [J]. Blood, 2007, 110 (5): 1483- 1491. 

[4] YASUDA S, ATSUMI T, IEKO M, et al. Nicked beta 2-glycoprotein I: a marker of cerebral infarct and a novel role in the negative feedback pathway of extrinsic fibrinolysis [J].Blood, 2004, 103 (10):3766-3772.

[5] GALLI M, LUCIANI D, BERTOLINI G, et al. Lupus anticoagulants&nb

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