7例血液透析患者的HGV5’-NCR基因序列分析，发现有3例患者HGV基因序列完全相同，回顾追踪其相应供血者，未发现其接受过相同献血员的供血．因此，不排除HGV医源性传播的可能．从单纯感染HGV透析患者和献血员随访观察来看，虽然有较长时间持续HGV病毒血症，但并未发现有肝炎的临床表现和肝功能异常，推测可能HGV致病性较弱，或病毒本身无细胞致病性，血液透析患者多有不同程度免疫功能低下，因此导致机体对病毒感染呈现免疫无应答或弱
应答．对HGV的致病性尚需要进行长期的前瞻性研究并寻找肝脏组织病理学的证据。我们首次从重庆地区分离出HGV流行毒株，并对HGV5’-NCR基因序列分析发现，本地区流行毒株之间有非常高的同源性(＞95％)，与国内其他地区(兰州、上海、南京和河北地区)流行毒株的同源性较高(90％～95％)；与国外(美国、欧洲和非洲)流行毒株的同源性相对稍低(79％～89％)．分别对不同带毒者的HGV基因序列分析表明，从HBsAg、抗-HCV阳性者和正常献血员中分离的毒株之间具有较高的同源性，未发现特异性的序列特征。目前对病毒的基因分型多借助计算机软件对其基因组某一区段或全序列进行同源性比较和种系进化分析[5，6]，我们用DNASTS软件根据HGV5’-NCR基因序列对HGV进行种系进化分析，与GeneBank中编码注册的不同地区的代表性毒株比较，将HGV基因型分为3个组，我国的流行毒株属于第3组，包括3个亚型，重庆地区分离的毒株可归为其中3b亚型，兰州、南京和上海的可归为3c亚型，河北地区的流行株与东非毒株较接近，归为3a亚型．表明我国HGV基因型分布有明显地域特征，分型有助于了解病毒起源和传播途径；有助于探讨不同基因型病毒的毒力和致病性。 作者简介：刘建平，男，1961年12月20日出生，山东省莱西市人，汉族。1983年遵义医学院医疗系本科毕业，1986年第三军医大学硕士研究生毕业，1992年中山大学传染病学博士毕业，副教授，教研室主任，主要从事传染病流行病学、循证医学研究，第一作者发表论文40篇，主编、合编著作3部。
参考文献：
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