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血粘度对静脉套管针留置时间的影响 |
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保护状态中输液， 以往使用的一次性头皮针很容易因患者肢体扭动或注射部位固定不当而滑出血管。静脉留置 针的塑料套管质地柔软并富有弹性，弥补了普通金属头皮针易刺破血管和滑脱的不足［ 2］，减少了对血管的损伤。本研究中即使是补液不甚合作的30例患者，也完成了平均3. 5 d的静脉留置。可见静脉留置针在精神科临床有着广泛用途。
3.2 本研究结果显示：套管针留置时间的长短不受病人性别、年龄、合 作程度和穿刺部位的影响，而受血粘度结果的影响，血粘度异常者的套管针留置时间明显低 于血粘度正常者(P<0.05)。血粘度异常者提示病人可能有脑梗阻、糖尿病或肿 瘤等多种疾病的存在，如果这类病人需接受治疗，保证建立有效的静脉通路是非常重要的。 本组资料显示，血粘度异常患者静脉套管针留置的时间明显少于血粘度正常者，但亦可维持 1～3 d，该结果为这类患者在补液时套管针留置时间的多少提供了客观的参考依据。曾有报 道，丹参注射液可以改善血粘度异常，其是否可同时延长套管针留置时间，尚有待于进一步 研究。
3.3 血粘度正常者适合使用套管针，本组调查显示，血粘度正常一般可 留置2～5 d，对需要连续补液的病人，无疑减少了每天需穿刺1次，甚至在意外情况下穿刺 2，3次的痛苦，减轻了病人恐惧穿刺的心理压力。套管针留置最有效的期限为3 d，在我们 的研究中，除3例因静脉炎而提早拔管外，其余均在2～5 d(血粘度异常者1～3 d)后血管堵 塞而结束留置。由此可见，护理人员在了解病人血粘度指标正常与否的情况下，则能对每位 病人套管针留置时间的长短做到心中有数。
作者简介：孙克莎(1957-)，上海市人，副主任护师，护理部主任。
孙克莎(上海市精神卫生中心，上海 200030)
王秋颖(上海市精神卫生中心，上海 200030)
参考文献：
［1］ 孙艳平，杨桂涛.浅静脉留置针穿刺方法探讨［J］.中华护理杂志，1998，33( 7)：409-410.
［2］ 药晋红，胡 牧.静脉留置套管针与静脉炎［J］.实用护理杂志，1997，(7)： 365-367
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