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血粘度对静脉套管针留置时间的影响

孙克莎 王秋颖

摘要:目的:了解血粘度对静脉套管针留置时间的影响情况。方法:对79例输液患者采用静脉套管 留置针,并在输液前测血粘度。结果:血粘度异常者,套管留置的时间显著低于正常(P<0.05),而留置时间与性别、年龄、输液的部位和合作程度无关。结论:高 血粘度者静脉套管针留置需慎之。
关键词:血粘度;静脉套管针;留置时间
中图分类号:R47;R473.5  文献标识码:B  文章编号:1002-0780(2000) 12-0003-02

  近年来,静脉套管针的使用在临床已逐渐普及,其最重要的特点是能使输液管的留置时间 延长,从而减轻了病人的痛苦和护理人员的工作量[1]。 我们通过测定血粘度,就其对静脉套管针留置时间的影响作了观察和分析,现 将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象:从1999年3月~1999年12月住上海市精神卫生中心分部输液 的病人中,随机择取79例,其中男49例,女30例,平均年龄(62.27±19.75)岁。输液合 作者30例,不合作者49例,全部病人均伴有不同程度的躯体疾患。
1.2 方法:统一采用美国B-V公司生产的留置针,根据病人个体血管的 需要,选用22G型作前臂(50例)及其他部位(29例)的穿刺。在操作前先抽取新鲜血液5 ml作 血液流变学测定。根据血液流变学测定的标准,高切和低切超过高值为血粘度异常者。
1.3 评估标准:静脉穿刺成功为入组对象,作套管针留置术后,应用自 制的测试量表,固定人员给予观察并记录评分。量表的主要项目为:留置开始时间、穿刺部 位、合作程度、拔除原因、留置结束时间。另附血液流变学报告结果比较。
2 结果
2.1 性别、年龄与静脉套管针留置时间的比较关系:见表1、表2。

表1 性别与静脉套管针留置时间的比较关系(±s)h


性别 例数 留置时间
男 49 82.53±31.94
女 30 88.40±35.66

  t=0.76 P>0.05
  由表1可见,性别与静脉套管针留置时间之间无显著差异(P>0.05)。
表2 年龄与静脉套管针留置时间的比较(±s)h


年龄组 例数 留置时间
28~60 29 72.56±38.51
>60 50 78.65±32.60

  t=0.76 P>0.05

  由表2可见,年龄组与套管针留置时间比较无显著差异(P>0.05)。
2.2 患者合作程度与套管针留置时间关系:见表3。
表3 患者合作程度与套管针留置时间比较(±s)h


合作程度 例数 留置时间
合作 30 82.00±40.28
不合作 49 74.00±30.98


  由表3可见,患者合作程度与套管针留置时间比较无显著差异(P>0.05)。
2.3 穿刺部位与套管针留置时间关系比较:见表4。
表4 穿刺部位与套管针留置时间关系(±s)h


部位 例数 留置时间
前臂 50 74.41±31.08
其他部位 29 82.63±40.75

  t=1.01 P>0.05
  由表4可见,50例病例在前臂穿刺,29例为其他部位穿刺。2组病例留置时间比较无显著性 差异(P>0.05)。
2.4 血粘度值与套管针留置时间比较:全血粘度异常者套管针留置时间比正常者明显缩短,t=2.37,P<0.05,详见表 5。

表5 血粘度值与套管针留置时间比较(±s)h


血粘度值 例数 留置时间
正常组 38 94.16±40.76
异常组 41 68.53±25.91

3 讨论
3.1 由于精神科的特殊性,精神病患者大都处于约束

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