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催乳中药 泌乳灵 临床研究 |
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，如鸡汤、肉汤、猪蹄汤等，并观察乳量。观察组在此基础上于产后第1 d即给催乳中药“泌乳灵”(处方为：西洋参、穿山甲、漏芦、王不留行、麦冬、白芍、甘草等)。水煎服，1剂/d，分2次服用。同时配以猪蹄汤，服药期间不用其他催乳药。服“泌乳灵”前及服药3剂后，检查血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、BUN、肝功及心电图。
4 结果
观察组260例产妇，服1剂催乳中药“泌乳灵”即泌乳者180例(占69%)，服3剂乳量足者240例(占92%)，本组中有6例剖宫产产妇(高龄产妇2例，生双胎1例)各服1剂后即泌乳，3剂后乳量一般，6剂后乳量足，且哺乳有剩余。服药期间无1例出现药物副反应，两组乳量比较见表2。
表2 两组泌乳量比较
组别 乳量足(例) 有效率
(%)
第1 d 第2 d 第3 d 第4 d
对照组 0 0 17 75 62.5
观察组 0 20 160 240 92.0
注：表中例数均为乳量足例数。乳量足标准：①哺乳时听到吞咽声；②喂奶前乳房丰满；③乳母有下奶的感觉；④24 h内婴儿小便6次以上，大便若干次(每次喂奶时有软大便排出)；⑤两次喂奶间婴儿平静。两组有效率比较， P＜0.05。
雌激素测定见表3。
服药后E2明显下降，PRL显著升高， P＜0.001。
BUN及肝功检查服药前后无变化，均在正常范围。用药前心电图示1例有左心室心肌劳累，余大致正常，服“泌乳灵”后无改变。
表3 观察组服“泌乳灵”前后雌激素测定比较
观察时间 雌二醇(E2)
(pmol/L) 催乳素(PRL)
(μg/L)
服药前 3100～3700 360～430
服药后 2300～2900 460～590
5 讨论
产后乳汁甚少或无乳，皆由气血虚弱，经络不调所致。剖宫产产妇由于手术创伤，过度耗伤气血津液，致使气血亏虚，生化之源不足。故剖宫产术后易发生缺乳。
催乳中药“泌乳灵”方中，西洋参补气；当归、麦冬补血，活血，养血，生津液；穿山甲、王不留行、漏芦活血，通乳，下乳；桔梗、木通理气，宣络；甘草调和脾胃。诸药共奏补气、养血、通乳、行乳之效。
临床用药体会到，产妇于产后早期服用该药可使产妇泌乳提前，乳量足。剖宫产产妇由于手术创伤、失血、气血虚少，缺乳往往严重，宜手术前即开始服用。我们在术后根据病情尽早应用此药，92%以上的手术产病例乳量足，满足了新生儿的需要，大大降低了产后新生儿脱水发病率。催乳中药“泌乳灵”疗效显著，服用方便，又无药物副反应，为医患乐于接受的治疗方法。
▲山东省教委科研资助项目
作者简介：谭增子：男，1943年生，教授
作者单位：谭增子：山东中医药大学，济南 250014
谭镇岳：山东中医药大学第二附属医院，济南 250012
夏秀珍 邹慎兴：山东省交通医院，济南 250031
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