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简便方治疗类风湿性关节炎 |
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侯二林
类风湿性关节炎是一种迁延难愈反复发作的常见关节炎，与自身免疫功能紊乱有关。笔者在多年临床中采用简便经验方治疗该病，收效比较满意。特介绍如下：
1 川乌灵仙粉
制川乌50 g，威灵仙150 g。将上两味洗净，晒干，切片，共研为极细末，瓶装备用。2次/d，5 g/次，黄酒送服。
具有散寒止痛、祛风湿、通经络功效。主治风寒湿型类风湿性关节炎，症见小关节酸痛，天阴加重，反复发作。本型病人多见于“类风关”慢性活动期或相对稳定阶段。
方解：制川乌祛风湿，散寒止痛力量甚强，威灵仙性温而不燥，其性走而不守，不论内服或外敷，均有良好的祛风散寒、除湿通络作用。本粉剂用黄酒送服，疗效更佳。近代实验研究已证实，川乌所含乌头碱有明显镇痛作用；威灵仙具有良好的镇痛、抗炎作用。本方组成少而精，经临床观察，研粉吞服，优于汤剂煎服。
2 二藤蜜饮
金银花藤30 g，雷公藤6 g，蜂蜜30 g。先将雷公藤洗净，去皮，晒干，切碎，入锅，加水适量。煎煮30 min后兑入切碎的金银花藤，再加水适量，煎煮30 min，去渣取汁，约300 ml，调入蜂蜜，拌匀即成。上下午两次分服。
具有清热祛风，化湿通络，消肿止痛功效。主治风湿热型类风湿性关节炎，症见发病急，关节红肿，灼热，疼痛，活动受限，或伴有发热，口渴，烦躁，舌质红，苔黄。本型病人多见于“类风关”急性活动期阶段。
方解：银花藤可清经络湿热，对风湿痹有效；雷公藤在目前中西医结合临床中，为早期“类风关”首先药物，具有免疫抑制作用。近代实验研究也发现，雷公藤的主要成分雷公藤总甙能抗炎，对实验动物关节炎有明显抑制作用。因雷公藤有毒，剂量控制在6 g以内，先煎30 min，一般无不良反应，但对心、肝、肾有器质性病变及白细胞减少者忌用。本简便方配合蜂蜜矫味，可缓解药性。
3 乌蛇蜈蚣全蝎酒
乌梢蛇150 g，蜈蚣30 g，全蝎30 g，天麻30 g，低度白酒1 000 ml，蜂蜜50 g。先将乌梢蛇宰杀去内脏，洗净，干燥后研成粗粉；蜈蚣，全蝎炮制后同研为细粉，与乌梢蛇粉、蜂蜜同入白酒中，封口，每d摇动1次，7 d后开始服用，2次/d，15～20 ml/次。
具有搜风通络、化瘀止痛功效。主治痰瘀交阻型类风湿性关节炎，症见病程日久，反复发作，关节疼痛，遇冷加重，活动不便，或见关节畸形，或有皮下小结节，或见关节强直肿大，苔白或腻，舌质紫，脉细小。本型病人多见于“类风关”晚期阶段。
方解：乌梢蛇性平无毒，是治疗顽痹关节肿大变形、功能障碍的良药；蜈蚣与全蝎，走窜性猛，善行表达里，通畅经络。三药浸酒内服，可明显增强疗效，且无不良反应。
作者单位：侯二林 南京市中医院 210001
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