抗感冒药的不良反应

【摘要】  　　抗感冒药的不良反应属于药学栏目，主要讲述了大病去医院，小病去药店，已被越来越多的患者所认同，如今感冒药成为许多家庭的必备药，而且往往不止一种。但由于相当数量的人缺乏相应医药知识，一旦患感冒后急于求成，常常几种感冒药同时服用，错误地认为“多吃一点无妨”。殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量。

【关键词】  药学；感冒药；不良反应服用；引起；抗感冒药的不良反应

　　大病去医院，小病去药店，已被越来越多的患者所认同，如今感冒药成为许多家庭的必备药，而且往往不止一种。但由于相当数量的人缺乏相应医药知识，一旦患感冒后急于求成，常常几种感冒药同时服用，错误地认为“多吃一点无妨”。殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。
     
　　目前治疗感冒的药物品种繁多，如：康必得、康得、力克舒、感冒通等。但因药物组成类似，所以药物作用也大同小异。若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量，不良反应的危险性成倍增加。所有抗感冒药只是缓解感冒症状，只能治标不能治本，对流感病毒和细菌不起丝毫作用。滥用则适得其反。

　　1  速效感冒胶囊是常用的一种抗感冒药，长期服用会产生依赖性和肝肾功能损害 
 
　　文献报道，严重者可诱发肝细胞坏死、止痛剂性间质性肾炎、急性乳头坏死等病变，最后导致肝肾功能不全，乃至发展成肝坏死、肝硬变、肝癌和尿毒症等。所以，使用该药应遵医嘱，根据病情按规定剂量服用，不可随意加大服用量和任意延长服药时间，尤其是患有慢性肝脏疾患和肾功能低下及有过敏体质的人。临床实践证明，该药在感冒早期，即患病第1天～第2天服用疗效最佳。

　　2  阿斯匹林
 
　　阿斯匹林为家庭常备解热镇痛药，但过量服用，可导致血液pH值下降，出现中枢神经系统症状，同时可刺激呼吸中枢和呕吐中枢，引起呼吸急促、恶心呕吐，并因第8对脑神经受刺激而引起耳鸣、耳聋。尤其是儿童应慎用阿斯匹林，避免引起阿斯匹林肝脏毒性或肝炎。还可引起肾脏毒性、造血功能障碍等毒性反应。

　　3 扑热息痛
 
　　扑热息痛也为常用的解热药，但过量或长期使用可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合症，甚至还可导致肾功能衰竭。儿童可能发生支气管痉挛、鼻炎和荨麻疹等，所以湿热儿童患者应禁用此药。另据文献报道，过量使用扑热息痛(每日6 g，常用剂量为4 g)或长期服用时，常引起严重的毒性反应，尤以肝细胞坏死为常见，10 g可导致死亡。目前，国内含有扑热息痛的复方感冒药，达三十余种，致使临床不易掌握含扑热息痛的复方制剂，无意中导致病人过量服用，特别是感冒患者自己急于缓解症状，自行服用几种均含扑热息痛的抗感冒药，很可能造成严重的肝损害。

　　4 去痛片、APC
 
　　除含有咖啡因之外，尚含有氨基比林和非那西汀(此药已淘汰)，据不完全统计，已有多例服用去痛片致死的药源性事故。此外，滥用此类药还可致肾乳头癌、肾盂癌和尿路癌症。美国20％的慢性间质性肾炎，5%～9％的终末期肾病是因滥服解热止痛药所致。常用的感冒药多是由几种成分加在一起的复方药，其中经常含有扑热息痛、阿斯匹林、双氯芬酸、布洛芬、扑尔敏、苯海拉明等，这些药物本身在不同程度上都能在一部分人身上引起不良反应如扑热息痛，曾有人报告发生了严重的肝脏损害、大疱性皮疹等，甚至有引起昏迷的；再如感冒通，疗效很好，但少数人特别是儿童服用后出现血尿，应该引起重视。作为非处方药的抗感冒药物，会引起过敏反应：皮疹、过敏性哮喘、血管神经性水肿等，如阿司匹林。消化道反应：腹痛、恶心、呕吐、纳差、黄疸及消化道出血等反应，主要为解热镇痛药所致，我院消化内科2007年曾上报1例服用解热镇痛药发生消化道出血的不良反应。精神、神经系统反应：困倦、嗜睡，诱发癫痫，主要为抗组胺药物所致，如氯苯那敏、苯海拉敏。心血管反应：胸闷、心悸、血压升高、诱发心绞痛，主要是缩血管药物所致，如盐酸伪麻黄碱。血液系统反应：粒细胞减少、出血倾向，主要为解热镇痛药所致，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

　　5  作为非处方药的抗感冒药物，其临床应用十分普遍，但其副作用易被忽视 

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