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前列地尔治疗急性脑梗塞的疗效观察 |
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5±0.19 1.88±0.14*▲
血细胞比容/% 63±5 58±4*[KG-*2]* 61±5 59±5*
血沉/mm·h-1 16±7 10±6*[KG-*2]* 17±5 14±8*▲
血小板粘附率 0.59±0.06 0.51±0.04*[KG-*2]* 0.57±0.05 0.53±0.04*
2组治疗前后配对比经t检验：*P<0.05,*[KG-*2]*P<0.01；治疗后2组间比较t检验：P<0.05
2.4 不良反应 前列地尔组中有6例出现注入肢体一过性血管发红和轻度胀痛， 2例出现颜面潮红，2例出现头昏 ,均未影响治疗。治疗前后肝肾功能及血糖,心电图无明显变化。
3 讨论 本研究用前列地尔微球体制剂治疗急性脑梗死其疗效比中药制剂川芎嗪为优，前列地尔组病人治疗前后神经功能缺损和ADL两项评分具有非常显著意义，血液流变学指标的改善也比川芎嗪更为显著，临床收到满意疗效。前列地尔有比较强的扩张病灶中的血管、抑制血小板聚集［3］，增加红细胞的变形能力以及减少梗死灶中自由基的生成［4］作用，更为重要的是由于脂微球的保护作用，减少了前列腺素E1在肺部的失活，从而延长了药效。该药能特异性地作用于缺血局部，对全身血管影响小，其常用量为10μg～20μg，用量小，不良反应少。它还具有生物导向作用，可大大提高前列腺素E1在病变血管地聚集浓度，充分发挥药理作用，以上特点说明前列地尔具有药效可持续性和高选择、靶向性等优点，是治疗急性脑梗死的较好药物。
参考文献
1.侯凡，李隆贵.前列地尔的药理特性及其在肺动脉高压中的应用［J］.新药与临床，1996;15（3）：159~163
2.各类脑血管病诊断要点［J］.中华神经科杂志，1996;29：379~380
3.WILLERSON JT,YAO SK,McNATT J,et al.Liposome-bound prostaglandin E1 often prevents cyclic flow variations in stenosed and endothelium-injured canine coronary arteries［J］.Circulation,1996;93(7):1476~1477
4.吕佩源,胡爱祥,李玲,等.前列地尔治疗急性脑梗死［J］.中国新药与临床杂志,2002;21(4):208~209
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