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两种治疗方法治疗前列腺增生症的疗效比较 |
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詹鸣 吕胜启 王玲珑 张孝斌 詹炳炎
［摘要］ 目的 探讨非手术方法治疗前列腺增生症疗效。方法 采用TRMZS型多功能前列腺治疗仪+保列治及单用保列治治疗前列腺增生症各20例。结果 治疗后1个月及1年随访，IPSS评分联合治疗组的5项指标与治疗前比较有极显著性差异。结论 多功能前列腺治疗仪+保列治是治疗前列腺增生症的一种较有效的方法。
［关键词］ 前列腺增生症； 多功能前列腺治疗仪； 保列治
［中图分类号］ R697+.3 ［文献标识码］ A
［文章编号］ 1005-6483(2000)03-0166-02
我院于1996年4月～1997年采用TRMZS型多功能前列腺治疗仪(简称TRM治疗仪)+保列治(Finasteride．非那甾胺)治疗前列腺增生症(BPH)20例，单用保列治治疗前列腺增生症20例，治疗后1个月、1年进行了随访，对两组疗效进行比较，报告如下。
资料与方法
一、资料：本组40例，年龄58～84岁，病程1～10年。均有尿频、排尿困难，经直肠指检及B超检查提示前列腺增大，诊断为前列腺增生症。均同时具备以下条件：①国际前列腺症状评分(IPSS)大于13分；②最大尿流率小于15 ml/s；③前列腺体积在35 ml以上；④排除神经源性膀胱、膀胱颈硬化、尿道狭窄、前列腺癌和膀胱憩室等疾病。40例中有29例(72.5%)合并慢性前列腺炎。40例随机分为多功能前列腺治疗仪+保列治组(联合组)20例，保列治组(单一组)20例，两组病人条件相同。
二、治疗方法
1.联合组：多功能前列腺治疗仪治疗方法：患者取侧卧位，双腿弯曲，将加强磁块敷贴于耻骨联合稍上缘，治疗探头套上阴茎套，外面涂液体石蜡，操作者右手持治疗探头轻轻送入直肠内，治疗探头的凹面朝向前列腺并妥善固定后开机。调节温度，使温度控制在45.0℃±0.5 ℃，每次治疗50 min，每日或隔日治疗一次，10次为一疗程，每位均限一疗程。
治疗开始时即用保列治每日5 mg，持续服用。
2.单一组：服用保列治每日5 mg，持续服用。
两组患者治疗期间不用其它治疗前列腺增生的药物。
结 果
症状体征中的IPSS评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿量和前列腺体积等5项指标分别于治疗前、治疗后1个月、1年进行了随访，各项数据采用t检验，结果表明，联合组于治疗后1个月和1年的5项指标与治疗前比较有极显著性差异(P＜0.01)。单一组治疗后1个月和治疗前比较无显著性差异(P＞0.05)，治疗后1年与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)。联合组的疗效比单一组好，两组比较有显著性差异(P＜0.05)，见表1。
表1 两种方法治疗BPH的疗效(Z±SD)
症状体征 联 合 组 单 一 组
治疗前 治疗后1个月 治疗后1年 治疗前 治疗后1个月 治疗后1年
IPSS评分 24.30±6.20 14.06±3.97* 13.15±3.25** 24.10±6.15 24.20±6.10△ 18.13±4.23△△
最大尿流率(ml/s) 13.57±3.11 16.22±3.75* 17.50±3.45** 13.50±3.0 13.10±2.90△ 16.73±3.55△△
平均尿流率(ml/s) 6.14±2.45 8.19±2.96* 9.12±1.56** 6.20±2.25 6.10±2.15△ 8.90±2.17△△
残余尿量(ml) 54.38±24.13 31.09±16.70* 20.03±5.60** 55.10±24.0 52.20±23.45△ 30.51±13.42△△
前列腺体积(cm3) 57.80±14.70 42.93±12.62*▲ 38.93±13.80**▲ 56.70±14.10 55[1] [2] 下一页
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