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疗痹止痛砂制备及临床应用 |
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王恩银
疗痹止痛砂为外用制剂，是据我市著名老中医王作人先生应用多年的有效验方制成，治疗痹证疗效显著，对疼痛明显者效果尤佳。为更好地推广老中医经验，现将其制备方法及临床应用介绍如下。
1 方药组成及制备方法
1.1 方药组成：川芎30 g，樟脑20 g，硫黄10 g，铁砂500 g，食醋适量。
1.2 制备方法：将川芎、樟脑、硫黄3种药材分别制成粗颗粒，然后与铁砂一起拌匀，装入塑料袋内密闭保存备用。
2 用法及适应证
2.1 用法：使用前将上述制备好的药料倒入小盆内，加入适量的食醋拌匀，以潮润为度，然后装入预先制好的粗布袋中，待药料发热后放患处熨疗，药袋不再发热为止。1次/d，下次用时再加醋拌，1剂可反复使用4次。
2.2 适应证：本方能祛风散寒，活络止疼，主要用于治疗因感受风寒湿邪所致的痹证。近似于现代医学的风湿性关节炎、肌纤维炎、肩关节周围炎、骨质增生及各种寒性腰腿疼等病症。
3 验案举例
李某，女，47岁，干部，1996-12-10初诊。自述右肩关节周围酸胀疼痛4 d，症状逐渐加剧，功能活动受限，背部沉重，至右手不能抬起梳头，饮食可，二便调。检查：右上肢外展抬举80°时疼剧，舌质淡红苔薄白，脉沉紧。诊为肩关节周围炎。属中医学寒湿阻络，气血凝滞之痛痹证。因发病时间短，属急性期，嘱其使用我院配制的疗痹止疼砂熨疗。7 d后再诊，患者自述效果明显，疼痛已去大半，但右上肢活动仍受限制，继用3剂后患者来报，疼痛全失，右上肢已能活动自如。随访1 a未复发。
4 讨论
痹证是中医学常见证型，病因是“风寒湿三气杂至合而为痹”，病机乃邪气闭阻经络，气血凝滞，不通则痛。治疗当以通法为主，祛邪为重，从而达到通则不痛之目的。
疗痹止痛砂中川芎活血行气，祛风止痛；硫黄酸温，善补火助阳；樟脑辛热，除湿止痛；食醋为止痛消瘀之良药。方中诸药性味辛香走窜，长于通达，外用能使药力直达病所，故治疗痹证有良效。
作者单位：王恩银 山东省济宁市传染病医院
(1998-07-17收稿)
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