复方蜂胶制剂治疗复发性口疮的疗效观察

【摘要】  目的了解复方蜂胶制剂应用于复发性口疮的临床治疗效果。方法以天然蜂胶配以中药制成复方蜂胶制剂，通过局部外敷用于治疗复发性口疮病例。结果治疗复发性口疮病例41例，经过两年半的临床疗效观察，显效率68.3%，总有效率82.9%。结论复方蜂胶制剂治疗复发性口疮疗效较好，无毒副作用，操作方法简便易行。

【关键词】  复方蜂胶; 复发性口疮

复发性口疮是口腔黏膜病中的常见病，患病率高达20%左右，居口腔黏膜病的首位，专指一类原因不明、反复发作、孤立的圆形或椭圆形溃疡[1]。其发病原因错综复杂，尚无特异性的治疗方法。虽疾病有自限性，但是由于溃疡造成的疼痛影响了患者进食、言语及情绪，给患者的生活带来了不良影响。目前临床有应用硝酸银局部烧灼、左旋咪唑口服治疗复发性口疮等办法，治疗效果不显著且局部刺激性和毒副作用较大。我们在临床应用复方蜂胶制剂治疗复发性口疮，疗效较好，方便易行，无毒副作用。具体介绍如下。

　　1 材料与方法

　　1.1 病例资料2006-08～2009-02，临床确诊为复发性口疮患者共41例，男13例，女性28例;年龄25～72岁;溃疡直径2.0～5.0 mm不等，数量2～6个;单个溃疡自愈期约7～10 d;临床表现以灼痛、影响进食及语言为主，就诊前未经过其它治疗。

　　1.2 复方蜂胶制剂的制备以中华蜂学会提供的纯蜂胶制备浸膏，加入适量的黄柏、冰片等，再以乙醇制成含蜂胶20%的复方制剂备用。

　　1.3 治疗方法拭干或用****吹干溃疡面，以医用无菌棉签蘸取蜂胶制剂，均匀覆盖于溃疡表面，约20 s后自形成药膜即可。注意每一处溃疡使用一根棉签，且不可反复涂抹，以避免破坏药膜的完整性。用药4次/d，于餐后及睡前用药。

　　2 结果

　　2.1 疗效标准溃疡面缩小，红晕消退或淡化，疼痛明显减轻或消失，病程缩短2 d以上，为显效;溃疡红晕有所减轻，疼痛减轻，病程缩短1～2 d，为有效;治疗前后临床症状无明显改善，为无效。

　　2.2 疗效显效28例(68.3%)，有效6例(14.6%)，无效7例(17.1%)，总有效率82.9%。

　　3 讨论

　　复发性口疮是口腔黏膜病中的常见病，患病率高，发病原因复杂，且无特异性的治疗方法。虽疾病有自限性，但是由于溃疡造成的疼痛影响了患者进食、言语及情绪，给患者的生活带来了不良影响。

　　天然蜂胶是蜜蜂用从植物幼芽及树干上采集的树脂，混合蜜蜂上鄂腺体的分泌物、蜂蜡、少量花粉合成的一种具有芳香气味、粘性大的天然混合物，富含树脂树香复合物、蜂蜡、花粉、黄酮、萜稀类、有机酸类、维生素、植物抗生素、多种氨基酸等物质，具有消炎、镇痛、促进组织再生等作用;另外蜂胶还含有34种微量元素，其中的锌元素可加速创伤组织的再生，疮面治愈后不留任何瘢痕[2]。复方蜂胶制剂局部涂布后具有独特的成膜性，在病损黏膜表面形成一层薄膜，较好地隔绝了外界的机械性刺激，防止继发感染。同时复方蜂胶制剂中的黄柏、冰片等药物成分具有清热止痛、抗溃疡的功效。大量的动物实验证明蜂胶提取物安全无毒，在我们的临床应用中未发现毒性反应及过敏反应。复发性口疮的致病因素复杂，局部黏膜角化较差或物理刺激等因素仅仅是利于溃疡发作的条件，而起主导作用的是全身或系统因素。复方蜂胶制剂的抗菌、消炎、镇痛、抗氧化、增强免疫等多种功能，在对复发性口疮的临床治疗中发挥了一定的药理学效应，且复方蜂胶制剂的局部应用性质温和，无刺激性，操作简便易行，患者易于接受，进一步提高了其在临床上的实际应用价值。但是如何进一步提高蜂胶及蜂胶制剂对复发性口疮的治疗效果，仍有待于进一步的观察和研究。

【参考文献】
  　[1] 史俊南.现代口腔内科学 [M].北京:高等教育出版社,2000:570.

　　[2] 陈世壁.蜂蜜产品保鲜加工和利用[M].北京：科学技术出版社，1998：107.