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23名百岁老人垂体 |
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王泳胜 冯秀清 戴辉 张阳 林羿
我院对新疆南部和田地区百岁老人长寿原因进行考查，通过检测血清T3、T4、TSH水平，对百岁老人与一般健康老人垂体-甲状腺轴功能进行比较，报道如下。
一、对象和方法
从健康体检干部中选出60岁以上，近一月内无急性病史，经全面检查和询问确属健康的老人28名，男21名，女7名，年龄(68±7)岁(60～81岁)。行胸片，心电图、肝胆B超、血脂、血糖、肝功能等检查，符合中华医学会老年医学会1982年推荐的健康老人标准。
百岁老人按全国人口普查结果确证为百岁以上，并通过生肖属相法，历史事件，婚姻生育史，代际年龄考证法，档案法等逐一核实，确认年龄无误者共23名，男17名，女6名，年龄(109±8)岁(100～128岁)。
二、结果与讨论
一般健康老人与百岁老人T3、T4、TSH检测结果如表1，检测结果以均值±标准误表示，采用t检验进行统计学比较。
在本实验中，百岁老人与一般健康老人T3值很接近，无显著性差异，提示这些百岁老人甲状腺功能正常(表1)。
表1 百岁老人与一般健康老人T3、T4、TSH检测结果比较(±sx)
100～128岁 60～81岁
(23例) (28例)
T3(ng/ml) 0.88±0.06 0.86±0.06
T4(ng/ml) 81.0±4.1 90.8±3.6
TSH(mU/L) 3.3±0.5 4.2±0.5
注：P均＞0.05
血清T4水平与衰老的关系，各家报道很不一致〔1-5〕。老年人常因患某些慢性病而进食减少，或处于半饥饿状态。在这种情况下，游离脂肪酸增多，可以置换血中T4，故出现血中T4水平下降。T4分泌量从20～80岁逐渐下降，至80岁约降低50%。在本实验中，百岁老人与一般健康老人相比，T4水平也呈现下降趋势，但这种趋势未达到统计学要求的水平。
动物实验发现，大鼠TSH分泌量随增龄而下降。本实验中，百岁老人和一般健康老人相比，血清TSH水平相差不显著。但值得注意的是，健康老人组TSH水平范围在1～12mU/L，而百岁老人组中超过半数的老人(12/23)血清TSH水平为零(未测出)。本实验TSH水平的检测敏感度为0.1mU/L，检测结果表明，52%的百岁老人TSH水平低于0.1mU/L。本实验结果提示，百岁老人TSH水平也显示下降趋势，只是与一般健康老人相比，无统计学意义。这些长寿老人垂体-甲状腺轴功能状态与60～81岁年龄段健康老人状况是基本一致的。
作者单位：830000 兰州军区乌鲁木齐总医院核医学科
参 考 文 献
[1] 罗亮丞， 谭国民， 严声远， 等. 老年人垂体—甲状腺轴功能的研究. 中华老年医学杂志， 1986，5：108-110.
[2] Havard CWH. The thyroid and aging. Clin Endocrinol Metab, 1983,10:163.
[3] 童钟杭. 老年期若干激素的变化. 老年学杂志， 1989，9：184-186.
[4] Connors JM, De Vito WJ, Hedge GA. The effects of the duration of severe hyrothyroidism and aging on the metabolic clearance rate of thyrotropin (TSH) and the pituitary TSH response to TSH-releasing hormone. Endocrinology, 1984,114:1930-1937.
[5] 李忠. 王松阁. 老年期某些激素代谢的变化. 老年学杂志， 1987，7:58-59.
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