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凝血酶栓塞治疗冠脉介入术后股动脉假性动脉瘤疗效观察

【摘要】  目的 探讨瘤腔内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的疗效和安全性。方法 2006年1月至2008年4月心脏冠脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤的患者,共33例,其中男12例,女21例,年龄58~72岁,平均66±16岁。其中8例选择性冠状动脉造影术,25例经皮冠状动脉内血管成形术。所有患者均使用GE LOGIQ 9彩色多普勒超声仪确诊,并在超声引导下进行瘤腔内注射凝血酶栓塞治疗。结果 5例先行股动脉压迫治疗,无效后改用凝血酶注射栓塞治疗,其余28例首选超声引导下瘤腔内注射凝血酶栓塞治疗。其中31例一次性栓塞成功,2例经2次栓塞成功,总成功率100%。凝血酶用量200~800u。1例出现血管迷走性晕厥,12例患者注射凝血酶后均有体温轻度升高,自行好转。无动脉栓塞及静脉血栓形成、无凝血酶过敏表现、感染、出血等并发症。结论 超声引导下瘤腔内注射凝血酶的治疗方法可缩短患者住院时间、花费少,而且简单、安全、成功率高,可作为治疗心脏冠脉介入术后假性动脉瘤的首选方法。 

【关键词】  假性动脉瘤;凝血酶;冠状动脉;介入;导管

Ultrasound_guided Thrombin Injection for the Treatment of Coronary Intervention_related Femoral Pseudoaneurysm. TONG Guo_xin, WANG Ning_fu, YE Xian_hua,et al. Department of Cardiology, the First People's Hospital of Hangzhou, Zhejiang 310006, China.

    [Abstract] Objective To evaluate the effectivity and safety of ultrasound_guided percutaneous thrombin injection for the treatment of postcatheterization femoral pseudoaneurysm. Methods From January 2006 to April 2008, 33 patients(12 male, 21 female, age range 58~72 years, mean 66 years) were found to have pseudoaneurysmes associated with catheterization procedure, and 8 of them with diagnostic angiography,the other 25 patients with stent implantation. Results Thrombin was injected directly into the pseudoaneurysm with dosage 200~800 units over several seconds. Successful ablation was visualized immediately i

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