20分钟血流达到TIMI3级的情况，结果显示：肝素发生率为35%，小剂量组为46%，大剂量组为48%（肝素比小剂量组p=0.023；肝素比大剂量组p-0.03）。在48小时，3组在闭塞率分别是肝素组7%，小剂量组5%，大剂量组1%（p=NS）。在35天时，死亡、心源性休克或再梗塞发生率分别是17.9%,14.0%,12.5%(p=NS)，在严重出血事件发生率上，3组分别为28%，14%和19%（肝素和小剂量组p＜0.01）。因此，本研究结论是：hirulog在改善SK加阿斯匹林溶栓的早期血管通畅率上比肝素更有效，并不增加严重出血的风险。直接凝血酶抑制剂可能对临床后果有益。 Argatroban和Inogatran及Efegatran相似，也都是直接凝血酶抑制剂。它们目前正在进行早期临床试验。尚未看到有关它们的大规模临床试验的报告。
综上所述，虽然低分子量肝素和直接凝血酶抑制剂已经在一些临床中显示出优于肝素的特性，但这些优势目前尚不足以全部取代肝素的作用。而且，各种低分子量肝素和直接凝血酶抑制之间也存在许多差异，因此，它们还需要广泛的研究和试验来阐明其作用，并由此筛选出适合临床需要的品种。
参考文献
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