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康复与康复工程

-机-环境系统工程(rehabilitation man-machine-environment system engineering)的观点及设置界面/接口(interface)的看法[15-18]。结合人-机界面的观点[12,13,19-21],将康复人-机-环境系统绘于附图。
    图中所表达的意思是:①进化至今的人类健全个体,其生存和发展都是在自然环境、社会环境、机器-设施等人工世界中实现的。从而构成了一个人(主要是健全人)-机(各种机器-设施)-环境(自然环境和社会环境)的体系。②该体系中的人、机器、社会和自然环境这4个要素之间相互联系,互为依存,构成了当今世界系统。③系统中各要素和谐地运行,保证了整体运行(不停地演化发展),如人类持续地生存和发展就是其中一个明显的例子。④约占总人口10%左右的身心障碍者群体,因其部分功能和能力存在障碍,而不能完全像健全人那样参与系统的运行。⑤为此就要在身心障碍者与健全人-机-环境系统中的各要素之间架起一座“桥梁”,增设一个“环节”,即如图所示的特殊界面/接口设施,从而构成了康复人-机-环境系统(rehabilitation man-machine-environment systems, RMMES)。
  图中还表示,在康复人-机-环境系统中的身心障碍者,可利用尚有或残存的能力直接同社会环境、自然环境、健全人用机器设施相互联系,相互作用,相互沟通,实现物质、能量和信息的交流。当力所不能及时,则需要依赖特殊界面/接口的辅助,来实现他们的生存和发展。
  图中所说的界面/接口,既包含社会系统中的法律、法规、方针、政策、标准、行为规范、道德、文化等软件接口;也包含自然科学中的医疗训练技术、特殊教育技术、职业教育及职业活动技术、创建无障碍环境设施等生存和发展的工程技术硬件接口。由此,可以认为全面康复就是要拾遗补缺,为残疾人回归社会设置一个“软”、“硬”兼备的特殊界面/接口(characteristic interface, CI),实现他们同人类社会及自然界的物质、能量和信息的交流,促进他们更好地融入社会。进而可认为,无论是“硬”接口,还是“软”接口,都需要用工程技术的手段,给以物质实体的支撑。由此可见,全面康复离不开能提供物质实体支撑的工程技术。当前康复四大支柱技术(PT、OT、ST和PO)中的假肢矫形器制做和装配技术就是上述观点的一个直接证明。

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