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中医院实施整体护理的难点与对策 |
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与饮食不洁致胃失和降有关；辛凉解表饮食的需要：与外感风寒有关。
2.3.2 中医护理诊断的提出，应根据病人具体情况而定。例如：有褥疮的可能：与脊髓损伤肢体不能活动有关；知识缺乏：与缺乏对本病的认识有关。凡是从中医护理内容评估中产生的护理诊断，其健康问题和相关因素是应用中医辨证分析作依据的，描述中可采用中医理论或增加中医辨证的相关因素［2］。因为它对机体阴阳、脏腑、气血等的调节、措施的制订更符合机体的情况。
2.4 护理表格要体现中医理论，确定中西医结合式各种评估表和标准计划。制订时应结合实际，不求一致，并在护理记录中体现中西医结合的施护措施。
2.4.1 中医护理评估表应以中医基础理论为依据，通过中医“四诊”观察，收集与病因、病位、病性有关的资料，用中医术语描述，为辨证施护提供依据。入院评估表应全面、具体，各科通用。住院评估表从理论上讲，护士必须每天每班评估病人，以全面掌握病人的情况。但中医院慢性病病人比较多，住院时间比较长，病情相对稳定，护理问题较固定。因此，设计的住院评估表应简单、明了，体现各科差异，针对性强，对需要评估的内容只要求记录有问题的症状和体征。
2.4.2 编制标准护理计划及健康教育计划，应遵循整体护理的要求，内容上突出中医整体观和辨证施护的特色，取两者之长，形成中西医结合的计划。
2.4.2.1 标准护理计划应符合本科室病种的特点，如按病种中的证型制订，对内科病房较实用，且便于临床操作。而外科病房护理诊断、护理措施重复内容较多，宜按护理诊断制订。不同原因导致的同类护理诊断可通过相关因素区别。
2.4.2.2 教育计划应该涉及到多专科的中医知识，如养生、食疗、时辰、情志、环境等，并根据临床辨证，制订出具有个体差异的健康指导计划。如：饮食指导应根据病因、病位、病性的不同选择不同属性的食物，运用五脏饮食调护、四季饮食调护等原则进行健康指导，使中医护理与现代护理有机的结合在一起。
2.4.2.3 在制订护理措施时，应充分发挥中医护理的优势，开展辨证施护，运用中医护理传统疗法，例如：针灸、耳穴压豆、拔火罐、中药熏洗、按摩等，并在临床应用上突出同病异护、异病同护、三因制宜的原则，使病人获得优质的护理。
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