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谈谈输液反应如何预防 |
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谈谈输液反应如何预防
静脉输液是医院临床最常用的，也是卓有成就的治疗方法之一，由于其痛苦小，剂量准确，作用快，疗效好等诸多优点，即可用于一般疾病的治疗，又可用于急救，所以近年来越来越受到广大患者的欢迎，在输液过程中，常由于各种原因引起发热、心肌负荷过重、栓塞、静脉炎等一系列不良反应，甚至还可病情恶化导致死亡。因此，保证输液过程顺利，对患者的康复起着决定性作用。
1 注意来自医院的外源性感染
1.1 医护人员每天密切接触病人的引流物、渗出物、分泌物、排泄物等，为经洗手又为病人进行输液及各项治疗操作，常会引起细菌移行。因此，护理人员在进行治疗操作前，应首先洗手，带口罩，帽子。
1.2 治疗室的污染及预防 输液前各种液体的准备，配制都是在治疗室内进行。因此，治疗室应每日清洁，有效地消毒，现临床多采用紫外线灯每日消毒2次，每次不少于60分钟，以杀灭悬浮于空气或沉着于物体表面的微生物，使空气净化，防止液体污染。
1.3 病房的污染及预防 静脉输液均在病房进行，病房的清洁卫生，室内空气的清洁度，以及陪护多，探视人员频繁等直接影响液体污染。因此应注意铺床时避免抖动，扫床时采用湿式清扫，以及拖地用湿拖布，擦洗床头桌均用浸有消毒液1：500的爱尔施进行，同时限制探视时间等，都可以减少病房的污染程度。
2 避免人为的输液反应
2.1 严格器械消毒 现临床多采用一次性注射器，输液器，这在一定程度上减少了细菌污染的机会，但也增加了护理人员的责任心，因此，护理人员在操作前首先要洗手、带口罩、帽子。严格执行三查七对制度，检查一次性输液器、注射器是否漏气，塑料袋有无破损，以避免器械污染，各种物品及器械要标签清楚，完整，未逾有效期。
2.2 尽量减少液体内有“胶塞异物”，倒挂输液瓶一直看到异物沉到瓶的最低位置，然后再把输液管针头再次向上推进，这样就防止异物进入输液管内或体内。“胶塞异物”是无菌的，只有采取不进入体内的方法来处理，即节省药品，又给治疗争取了时间。
2.3 严格执行无菌技术操作规程
2.3.1 无菌技术操作在静脉输液过程中起者至关重要的作用，目前大液体瓶口多采用橡胶塞外加金属铝盖，因此在加药前，首先要清除液体上的灰尘，看瓶盖有无松动，把液体瓶倒举看是否有絮状物，以及出厂日期，有效期等。
2.3.2 在加药过程中，必须对开启部位严格无菌处理，同时对药物的安瓶严格消毒，也是避免液体污染的一个方面，再次也要注意药物的透明度，有无混浊沉淀。
2.3.3 保持碘酒，酒精的浓度，一般每天更换一次，并做到随用随盖，以防挥发和污染，保证消毒效果。
2.4 严密观察 护理人员要具有高度责任心，及时巡视病房，严密观察局部和全身情况，发现问题及时处理，以保证输液过程顺利进行。
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