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刮痧疗法治疗痛证102例 |
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王文兰
刮痧疗法是我国传统的自然疗法之一。祖国医学认为：由于风寒邪气侵入肌肤，阳气不得宣通透泄，就会出现发热、头痛、身痛、无汗等症状。通过拨刮皮肤，使局部小血管扩张充血，微循环血流加快，提高局部的免疫功能，消除炎症。该法具有宣通透泄，疏通经络血脉，促进发汗祛邪，行气和血等作用。1993～1995年，笔者应用刮痧疗法，治疗102例痛证病人，取得显著疗效，总结如下。
1 临床资料
102例均为门诊病人，年龄14～75岁。病程最短3 d，最长2年，经检查确诊为颈椎病30例，肩周炎26例，急性腰扭伤13例，坐骨神经痛12例，慢性腰痛8例，神经性头痛13例。均有轻度功能障碍(活动受限)。
2 操作方法
准备边缘光滑的刮板、瓷匙，药杯盛植物油或少许清水，适当备纱布棉签。根据疼痛的部位及疾病性质，选择适合的体位，施于项背部和双肘窝者伏坐于椅背上，施于胸腹者取仰卧位，施于双下肢膝窝者取俯卧位。常用百会、天柱、肩井、肩骨 禺、肩贞、曲池、外关、肾俞、志室、腰阳关、委中、承山等足太阳膀胱经、督脉经上的穴位。将植物油或清水抹在相应部位上，用刮板按经络走向顺次刮拭，采取单一方向，不能来回刮。背部、脊柱、上肢、下肢由上而下，胸部、腹部、肩部由内而外。刮数次后植物油或清水渐干，再蘸油或清水少许，以免因皮肤干涩而刮伤皮肤或增加疼痛。刮拭时用力要均匀，每一部位刮20～30次，每条长约6～15 cm，直至出现深红色或紫红色的痧斑块或痧条块为度。每次间隔3～7 d，3～5次为1疗程。
3 疗效标准及结果
痊愈：局部疼痛消失、无功能障碍。好转：局部疼痛改善，个别症状尚存，能做一般家务劳动。无效：局部仍然疼痛、功能障碍。结果见附表。
附表 102例患者刮痧治疗结果
病种 痊 愈 好 转
例数 % 例数 %
颈椎病
肩周炎
急性腰扭伤
坐骨神经痛
慢性腰痛
神经性头痛
合计 29
22
11
10
7
11
90 96.7
84.6
84.6
83.3
87.5
84.6
88.2 1
3
2
2
1
2
11 3.3
11.5
15.4
16.7
12.5
15.4
10.8
注：肩周炎26例中1例无效
附表显示有效101例，有效率99.02%。
4 体会
痛证的发生，中医认为主要是气血运行不畅，经脉受阻，气滞则血脉不通，不通则痛。刮痧疗法，一是通过刮拭疏通经络，使经气畅达，络气得和，气顺血调，瘀滞得解，痛证自消；二是刺激皮肤，使皮肤充血，促进人体新陈代谢，加速局部血液循环，使汗腺充血而得到开泄，得汗而解，以达治疗疾病的目的。护理人员必须掌握经络的走向和经穴的基本知识，手法要熟练。根据疾病的性质，选择刮拭部位并配合护理，即可得到良好的效果。刮痧疗法的应用不受性别、年龄、环境等因素的限制，操作简便，取材容易，无痛苦，无副作用，疗效快，病人乐于接受，亦可在家中进行，具有一定的适用价值。护理中应注意①室内空气要流通，在寒冷季节刮痧时要注意保暖、避风，以防复感风寒而加重病情。②任何病证的疼痛均应先刮拭颈椎，再刮其它部位，因颈椎位于督脉经，具有急救作用。③根据病人年龄、病情、部位选用合适的手法和刺激强度。刮拭后2～3 d患处略有疼痛，为正常反应，第2次刮痧需待痧点消退后3～7 d进行，不能连续治疗。④刮痧过程中随时注意观察病情变化，如出现面色苍白，出冷汗、胸闷不适立即停刮，取平卧位，测量血压，并作相应处理。⑤刮痧后督促病人饮一杯温开水，帮助新陈代谢、疏通经络；注意休息，饮食宜清淡，忌食生冷、油腻、刺激之品。以免影响胃肠运化，使邪气不能外泄。⑥病人形体过于消瘦，有出血性疾患及皮肤病，均不宜刮痧治疗。⑦使用过的刮具，应消毒处理后擦干备用。
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