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沙眼衣原体抗体IgA IgG与输卵管性不孕的关系 |
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原因可能是CT感染与输卵管内膜损害有关［3，5］。本研究还发现，CT IgA、IgG均阳性患者，盆腔炎性粘连、输卵管周围粘连发生率，显著高于抗体阴性者，提示对CT抗体阳性的不孕患者，及时进行腹腔镜或输卵管造影检查，是诊断输卵管性不孕必不可少的手段。
CT感染后症状隐匿，正确检测就显得极其重要。国外文献报道，子宫内膜的CT抗原检出率最高，输卵管梗阻性不孕患者的盆腔和输卵管局部抗原检出率显著高于输卵管通畅的不孕患者，而两者的宫颈分泌物检出率均低［4］。本研究CT-DNA阳性率与IgA阳性率比较无差异，原因可能是，(1)CT感染症状轻微，大部分患者未诊治，反复感染使宫颈抗原阳性率增高； (2)聚合酶链反应技术易污染导致假阳性。本研究IgG阳性率明显高于CT-DNA阳性率，说明输卵管梗阻与CT既往感染关系密切。
本文编辑：姜民慧■
作者单位：陈士岭（510515 广州, 第一军医大学南方医院妇产科）
夏希（510515 广州, 第一军医大学南方医院妇产科）
邢福祺（510515 广州, 第一军医大学南方医院妇产科）
万兰（现在解放军第四五七医院妇产科）
参考文献：
［1］Cates W Jr, Wasserheit JN. Genitl chalmydial infections: epidemiology and reproductive sequelae. Am J Obstet Gynecol, 1991, 164: 1771-1781.
［2］Land JA, Evers JS, Goossens VJ. How to use chlamydia antibody esting in subfertility patients. Hum Reprod, 1998, 13:1094-1098.
［3］野口昌良，冈本俊充，保条说彦. 卵管性不妊症患者におけるクミジア.トラコマテイス抗体の检讨一ゃロ.イパライザケラミジアIgA，IgG，IgMを用いて一. 日不妊会誌， 1997, 42：28-33.
［4］矢野羲明，森田峰人，久保春海.腹腔镜施行症例における抗ケテミジア抗体と卵管障害についての检讨. 日不妊会誌, 1996, 41：95-99.
［5］Brunham RC, Peeling R, Maclean I, et al. Chalmydial trachomatis-associated ectopic pregnancy: serologic and histologic correlates. J Infect Dis, 1992, 165: 1076-1082.
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