妇科病普查情况分析

　　【摘要】  目的  了解妇女患病情况,做好防病治病措施。方法  3年来我院妇保门诊对市直属5869例妇女进行普查普治。结果  普查普治后妇科常见病发病率下降。结论  做好妇女病普查普治工作，对提高妇女健康意识及身体素质、健康水平有着重要意义。

　　【关键词】  妇科病；普查情况分析

　　做好妇女病普查普治工作，主要了解妇女患病情况，并做好防病治病措施，对提高妇女健康意识及身体素质、健康水平，有着重要意义。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  我院妇保门诊自2003年1月～2005年11月，对我市60个市直属机关单位定期或不定期进行妇科病普查普治。以已婚妇女为对象，包括绝经后妇女，年龄18～65岁，平均36岁，受检单位医务室人员密切配合，协助做好妇女干部妇科普查普治安排日期及检查项目，并列出应普查妇女名单，与保健科主任联系及安排时间进行逐项检查。

　　1.2  方法  按我院妇科病普查表格填写，根据询问病史及妇科检查内容：分泌物常规化验，宫颈细胞刮片巴氏染色体排癌检查，乳腺红外腺检查、B超检查盆腔、阴道镜检、X线检查等。发现异常者另做其他相关检查。检查疾病的诊断标准：按高等医学院校妇产科教材标准。各项检查由专业人员执行，检查结果由专业人员填写登记。体检表及各项检查单最后交受检单位医务室负责保存一份，我院妇保门诊保存一份。发现有疾病由我院给予治疗及追踪随访定期复查。

　　2  资料分析

　　2.1  患病年龄分布  2003年1月～2005年11月妇科病检查共5869例，患病3061例，患病率52.16%。明显低于鄂州市区妇女病发病率［1］。受检单位患病率由2003年的62.28%下降到2005年47.23%，患病率明显下降，见表1。表1  3年妇科病普查例数与患病例数逐年比较

　　2.2  3年各受检单位主要妇科病情况  各年度主要妇科病分类比较，2003年1月～2005年11月受检单位主要妇科病患病情况见表2。表2  3年各受检单位主要妇科病情况从表2可见，普查出妇科疾病有宫颈糜烂（轻、中、重度）、阴道炎、附件炎，少部分是子宫肌瘤等其他疾病，主要妇女病是宫颈糜烂［1］。

　　3  常见妇科病分析

　　3.1  慢性宫颈炎  其常见的局部表现为宫颈糜烂，此病在历年的妇科病普查时均为首位。宫颈糜烂是宫颈癌的主要诱发因素，多年来为寻求一种简便有效的防治方法，对3年来妇科病普查情况的分析表明定期，妇科病普查普治可大大减少妇科病发生。医院妇保门诊医生与受检单位医务室人员合作，边查边治，及时发现疾病及时治疗，可以降低宫颈糜烂发病率。通过每年定期妇科病普查普治以来，重度宫颈糜烂逐年下降，控制到零。

　　3.2  念珠菌阴道炎  采用取阴道分泌物直接涂片见白色念珠菌即可诊断,该病在本组妇女病普查中占第二位，其带菌率无明显下降（表2）。由于念珠菌到处都存在，高温潮湿是其理想的生长环境［2］，3/4的女性在一生中至少感染一次念珠菌阴道炎。因此，在念珠菌阴道炎防治过程中有必要强调防止交叉感染。提倡淋浴，专用浴具、消毒坐凳、夫妻同治，穿宽大舒适纯棉内裤，定期消毒内裤浴巾、床单用品等，以巩固疗效防止复发。

　　3.3  附件炎  常常是分娩后或产后感染所引起，有些与施行无菌操作不严格的小手术如人工流产等有关，也可能由性生活不洁等引起感染而发生。在病史询问中多有早期未引起重视，没有及时治疗或治疗不彻底的情况，因此应加强防治。

　　4  讨论

　　调查资料表明，由于定期开展妇女病普查普治，实行防治结合，减少了中、重度宫颈糜烂的发病率，对于预防宫颈癌的发生，保障妇女健康有着重要的社会意义及经济意义。但某些妇女病的患病率虽经多年的防治，迄今仍未取得理想效果，如宫颈糜烂、阴道炎、宫颈息肉、附件炎等这些仍是妇女病防治重点，并有待今后探讨，开拓新的防治措施。

　　通过3年妇科病普查普治，大力开展宣传妇女“五期”卫生知识（尤其性生活史），宣传计划妇科病普查普治目的意义、普查好处等多种形式。目前，妇女的自我保健意识和技能不断提高，为确保妇女身心健康，做到边查边治（早发现、早诊断、早治疗），这样可有效地降低妇女临床中所见的常见病、多发病的发生

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