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外科病人健康教育需求特点及施教对策

黄津芳 刘玉莹 杨春梅 周枫 曹力

摘要 为了解外科病人健康教育需求特点,用自行设计的“病人健康教育需求调查”和“焦虑自评量表”,对东北三省10所医院外科住院病人1000例进行问卷调查,有效问卷989份。调查显示:外科病人围手术期教育需求具有多样化、阶段性特点,焦虑检出率女性高于男性(P<0.001)。针对上述特点,提出围手术期全程分期教育对策。
关键词 健康教育 外科病人 护理

Characteristics of surgical patients educational needs and related strategies

Huang Jing-fang,Liu Yu-ying,Yang Chun-mei,et al.
Shenyang Military Command General Hospital,Shenyang,China,110015.

Abstract A study was conducted in order to identify the characteristics of surgical patient's educational needs.1000 patients participated in the study.The results showed that:patients eductional needs varied in different stages of hospitalization.Women had higher anxiety than men.It was proposed that patients' education in surgical department should be different according to the stage of hospitalization.
Key words Health education Surgical patient Nursing

  手术对外科病人是一种应激,因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接影响。国外研究资料表明,术前对病人实施健康教育可有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间。[1]因此,健康教育已作为一种治疗手段被用于临床。为了解我国外科病人健康教育需求特点,建立符合国情的教育模式,我们对东北三省10所医院外科住院病人按分科系列进行分层抽样调查,现将结果报告如下。

1 对象与方法
  采用自行设计健康教育需求调查和焦虑自评量表(SAS),对东北三省9座城市10所医院住院一周以上成年病人进行问卷调查,发出问卷1000份,收回991份,有效问卷989份,有效率98.9%。
  调查问卷分两部分,一般社会人口特征采用单项选择法;病人教育需求调查,采用多项选择法,根据病人对每项内容选择的人次计算排序。为了解外科病人焦虑发生率对健康教育的意义,采用SAS量表进行同步测量,被调查者按指导语要求自行填写,标准分≥50分者为焦虑。

2 结果与分析
2.1 被调查对象人口特征(表1)

表1 被调查对象人口特征结构比  n=989


  例数 百分比(%)
性别 男 763 77.1
女 226 22.9
文化背景 高等教育 154 15.6
初、中等教育 803 81.2
文盲 32 3.2
职业 工人 171 17.3
农民 163 16.5
干部 294 29.7
其他 361 36.5

2.2 入院教育需求特点
  在给定的10项入院教育需求选择中,外科病人将医院规章制度介绍和如何配合检查治疗放在了首位。分析这一特点可以看出,外科住院病人有着良好的制度意识和遵医动机,他们把了解医院规章制度作为规范住院行为的必要手段。健康教育的一项重要任务就是要帮助病人建立有利于康复的健康行为,遵医行为就是个体健康行为的外在表现,遵医动机则是建立遵医行为的必要前提。因此,在入院教育中应善于利用病人遵医动机驱力的特点,保护病人的积极性,帮助病人建立有利于健康的遵医行为。
2.3 手术前后教育需求特点
  根据围手术期护理要求,设计了术前准备和术后康复指

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