【摘要】 目的 评价B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果。方法 经典B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血11例，并复习文献资料。结果 本组11例全部止血成功。B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血效果满意，无不良并发症。结论 B-Lynch缝合术操作方法简单，止血效果好，安全性高，临床效果确切。
【关键词】 剖宫产术;产后出血;B-Lynch缝合术;疗效
Clinical analysis on B-Lynch suture technique for the control of
postpartum hemorrhage during cesarean section
WANG Xinmei, JIANG Ping, YIN Aixia, ZHAO Xin
(Department of Obstetrics and Gynecology, The Second Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College,
Xuzhou, Jiangsu 221006, China)
Abstract: Objective To evaluate the clinical efficacy of B-Lynch suture technique for the control of postpartum hemorrhage during cesarean section. Method Eleven cases of postpartum hemorrhage during cesarean section treated by classical B-Lynch suture technique were retrospectively analyzed with review of the related literature. Result Postpartum hemorrhage was controlled successfully in all the 11 cases by using B-Lynch suture technique without serious complications. Conclusion B-Lynch suture technique is simple, safe, and effective for the control of postpartum hemorrhage during cesarean section.
Key words: cesarean section; postpartum hemorrhage; B-Lynch suture technique; therapeutic effect
产后出血是产科最严重的并发症之一，也仍然是目前我国产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡总数的50%[1]。各种因素所致宫缩乏力是剖宫产的一个重要指征，而产后出血中子宫收缩乏力是首要因素，占产后出血的70%～80%[2]。近年来，我国剖宫产率居高不下，使剖宫产术中术后产后出血的发生率相应增加。
对于产后大出血的处理，子宫按摩、缩宫药物(如常用的缩宫素、前列腺衍生物等)全身及宫体应用、宫腔填塞等方法时有失败;子宫动脉、髂内动脉结扎技术要求较高，且随着侧支循环的快速建立，失败率较高[3];选择性动脉造影栓塞术技术复杂，需特殊设备，产科无法完成[4];子宫切除是最后的有效治疗手段，但对产妇的打击不仅仅是生理上器官的丢失，还有心理方面的影响，其对产妇日后的机体内分泌亦有较大的影响[5]。
1997年，英国Milton Keynes医院Dr Christopher B-Lynch首先报道了B-Lynch缝合术。近年来国内也相继开展了B-Lynch缝合术，并发展了B-Lynch缝合术术式，在治疗剖宫产术后出血中取得了非常好的止血效果，避免了大量的子宫切除。
我院2007年8月—2008年10月采用B-Lynch缝合术成功治疗子宫收缩乏力性出血11例，临床效果满意。现将资料报道如下，并结合文献对B-Lynch缝合术临床应用进行讨论。
1 资料和方法
1.1 临床资料 产妇年龄26～39岁，妊娠37～41周;初产妇8例，经产妇3例;双胎2例，重度子疒间前期1例，巨大儿4例，前置胎盘4例;均无凝血功能障碍。所有产妇行子宫下段剖宫产(横切口)，娩出胎儿后均使
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