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胎儿眼眶间距离与孕龄的相关性分析 |
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胡淑君
孕龄(menstrual age, MA)是衡量胎儿生长发育最基本的条件，故围产监测的重点之一是估算孕龄。临床估计孕龄多根据末次月经，宫高、腹围的生长曲线，或利用超声多参数监测进行孕龄的估算。但由于监测参数受许多因素干扰，故结果常不满意。为提高孕龄估算的准确性，我们对750例妊娠16～40周的正常妊娠妇女进行胎儿眼眶外距(OOD)和眼眶内距(IOD)的超声测量，探讨其与孕龄的相关关系。
一、资料与方法
1.资料来源：收集我院1992年2月～1993年9月门诊及住院的750例单胎、无妊娠合并症及并发症、月经周期正常的妊娠妇女，年龄24～35岁，孕龄16～40周，每1孕周为1组，每组30例。
2.方法：采用岛津SDL-300型实时线阵超声诊断仪，探头频率3.5MHz。胎儿OOD及IOD的超声测量由专人负责独立完成。测量方法：首先将超声探头放在胎儿丘脑水平切面测量胎儿双顶径［1］，然后将探头转动90度再向胎儿颜面方向水平移动，直至显示“双圈”强回声，此乃胎儿的两眼眶，眼眶壁骨质部分回声增强，其眼眶内部回声很低，两眼眶中央为回声增强的鼻骨。两眼眶外壁的内缘为OOD，两眼眶内壁鼻骨外缘为IOD。重复测量3次，其相差不能超过1 mm，取其均值作为测量值。
3.统计学方法：胎儿OOD和IOD与孕龄的关系，分别采用直线相关分析进行统计。
二、结果
通过直线相关统计分析得出胎儿OOD与孕龄的相关系数r=0.991(P<0.001)，其回归公式为OOD=0.52+0.15MA；胎儿IOD与孕龄的相关系数r=0.984(P<0.001)，其回归公式IOD=0.31+0.04MA。经检验得出OOD和IOD均与孕龄高度相关。各组测量结果见表1。
表1 孕龄与胎儿OOD及IOD平均值的关系(cm, ±s)
孕龄
(周) OOD IOD
16～ 2.70±0.25 0.87±0.14
17～ 2.89±0.26 0.93±0.17
18～ 3.09±0.20 0.99±0.13
19～ 3.39±0.27 1.05±0.13
20～ 3.51±0.21 1.11±0.09
21～ 3.75±0.21 1.17±0.13
22～ 3.96±0.34 1.23±0.10
23～ 4.11±0.18 1.28±0.08
24～ 4.31±0.31 1.33±0.07
25～ 4.43±0.20 1.38±0.12
26～ 4.67±0.21 1.42±0.09
27～ 4.81±0.27 1.46±0.07
28～ 5.01±0.28 1.50±0.10
29～ 5.15±0.30 1.54±0.07
30～ 5.23±0.25 1.57±0.11
31～ 5.41±0.30 1.60±0.09
32～ 5.54±0.30 1.63±0.09
33～ 5.67±0.26 1.66±0.10
34～ 5.79±0.24 1.69±0.11
35～ 5.88±0.25 1.71±0.11
36～ 5.97±0.22 1.73±0.10
37～ 6.13±0.21 1.75±0.12
38～ 6.24±0.32 1.77±0.08
39～ 6.27±0.39 1.79±0.10
40 6.29±0.31 2.01&plusm[1] [2] 下一页
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