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大学生抑郁症的主要临床表现及治疗

摘要:抑郁症(depression)是一种情感障碍性精神疾病,近年来,高校大学生因学习、生活、就业等压力的增大,失恋、心理失衡等原因,抑郁症的发病率明显上升,并且因抑郁症的发作发生行为失控的恶性事件,抑郁症已成为高校大学生心理健康方面的主要疾病。我们分析了大学生抑郁症的原因,提出了对症心理卫生知识的普及教育办法,提出了简单的中医心理疗法,对抑郁症状严重者,给予中药治疗,帮助高校学生顺利成才走向社会。
  1 大学生抑郁症的主要临床表现
    
  抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至木僵。常表现为兴趣丧失、无愉快感;精力明显减退或疲乏感;精神运动性迟钝或激越;自我评价过低,自责或内疚感;联想困难,或自觉思考能力下降;反复出现想死的念头,或自杀、自伤行为;睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;食欲不振,或体重下降;性欲减退。
    而大学生抑郁症又有以下特点[1] :①情绪低落,遇事缺乏信心,无精打采,不论对学习、对生活兴趣索然,常常逃课,不愿与人交流思想。谈及前途时心情暗淡,对生活没有信心,甚至公开流泪。②思维抑制,反应迟缓。上课时精力不集中,常常走思。③行为被动,自我封闭。凡事缺乏主动性,不愿参加集体活动,个人卫生懒于料理,有沉默和独处倾向,不合群。对于“三好学生”、“优秀干部”等名誉不主动争取。④突发冲动,行为极端。中国父母的严重溺爱,使孩子失去了自我,逐渐丧失了自己拿主意的机会和能力。这些孩子到了大学以后,一旦遇到挫折就不知所措,在长时间的失望、焦虑中会突然产生怪异的想法及反社会的行为。长时间的严重个性压抑使个性膨胀,最终往往导致悲剧的发生。
    
  2 大学生抑郁症的原因及辅助解决方法
    
  大学生抑郁症发病率明显上升的原因主要有:①心理失衡:有些学生在中学时成绩优异,进入大学后在人才济济的环境中,往往因为成绩落后,综合才艺不突出而失去了高中时代的优越感,致使心理失衡。②贫困学生的生活压力增大:城乡经济的差异,使得贫困学生的支出明显增高,造成生活压力增大,又因高校学生攀比之风与自家穷困的矛盾,使得穷困学生的思想压力更重。③学习压力增大:日新月异的科技高速发展,使高校学生所学课程增多,负担严重增加出现了挂考的现象,心理压力明显增大。④失恋:因青春期的特点,大学生们盲目谈情说爱,一旦受到某些社会家庭因素的影响,恋爱关系被迫终止,使感情受挫,郁闷于心,日久形成抑郁症。⑤毕业生就业压力增大:近些年高校扩招,某些专业的就业市场达到饱和,不能找到满意的单位,对未来的工作和生活悲观失望、失去信心,终致一蹶不振,郁闷成疾。
    针对以上原因,我们认为各高校应设心理咨询室,增加心理卫生知识的选修课,每年对在校大学生进行一次心理测验,建立学生心理档案。心理测验分为人格测验和临床测验两部分。通过对测验数据的分析,找有抑郁趋向的学生谈心,减轻他们内心的紧张和压抑,制止心理阻碍程度的加重和极端行为的发生。针对抑郁原因,实施有效的心理教育、思想教育、道德教育。帮助解决实际的困难,例如提供勤工助学岗,解决贫困同学的实际困难,多开展愉悦身心的丰富多彩的活动,多方联系企事业单位,为毕业生的就业提供空间。对个别有抑郁倾向的学生单独谈心,让他们在良好的心理状态下顺利成为一个符合社会和时代需要的人才。积极引导学生树立正确的成才观,形成适应于主流社会与文化的人格。对于抑郁症状明显者,在心 理治疗的同时,辅以中医心理治疗和中药治疗。
 3 中医心理治疗及中药治疗
    
  抑郁症属于中医学郁证等范畴,本病多与肝、脾、心相关,由于郁怒不畅,思虑不解,劳累过度,所欲不遂等导致肝失条达,脾失健运,心失所养及脏腑阴阳气血失调,气血郁滞不畅,神明失其清展而情绪低落,故中医从调肝、健脾、养心、调整阴阳气血等几个方面进行治疗。
  3.1 中医心理治疗
    3.1.1 知疗 《灵枢・师传篇》指出:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎。”这一疗法的核心是针对情绪低落、精神不振、对前途悲观失望的抑郁大学生,以认识与行为相结合,通过言语开导治疗,使他们端正态度,积极配合,解除顾虑,增强信心,改变行为。 3.1.2 以喜胜抑 《素问・阴阳应象大论》说:“悲胜怒,恐胜喜,

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