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Pilon骨折的诊治体会 |
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感染导致内固定钢板部分外露，经采用邻位皮辨转移覆盖后得以痊愈。骨不愈合通常被认为是创伤性血供破坏、手术中软组织过多的剥离、骨折端之间的分离与不稳定所致的结果；固定不牢靠通常会导致干骺端或关节面的畸形愈合。本组病例通过合理选择手术方法和时机，达到坚强内固定，减少了并发症的发生；有1 例发生踝内翻畸形，是由于固定不牢靠，使远侧骨折端向内侧移位所致。踝内翻畸形可导致足生物力学的改变、疼痛、加速踝关节软骨退变和创伤性关节炎的发生，但必须指出关节骨折块的解剖复位也不能有效防止创伤性关节炎，
治疗上可服用非甾体消炎药等，若疼痛严重、活动困难，可考虑行骨刺切除或踝关节融合术。可以结合中医进行辩证施治、踝关节中药薰洗改善其血液循环，消肿祛瘀，伸筋壮骨，促进骨折愈合，尽早恢复踝关节功能。
【参考文献】
［1］Bone L，Stegemann P，Mc Namara K，et al.External fixation of severely comminuted and open tibial pilon fractures［J］.Clin Orthop，1993，(292)：101.
［2］Ruedi TP，Allgower M.Fracture of the lower end of the tibial into the ankle joint［J］.Injury，1969，1：92.
［3］Boume RB.Pilon fracture of the distal tibia［J］.Clin Orthop，1989，(240)：42.
［4］陈新，苗军，夏群.Pilon骨折的诊断与治疗进展［J］.骨与关节损伤杂志，2001，17(3)：235.
［5］张秉文，杨建业，祁志强.Pilon骨折的治疗［J］.实用骨科杂志，2006，12(5)：448.
［6］李也白，李晓阳，李悦，等.53例骨折手术与非手术治疗方法的比较［J］.中华创伤杂志，2001，17(8)：485.
［7］罗从风，于晓雯，蒋建新，等.有限内固定结合外支架治疗高能量Pilon骨折［J］.中华骨科杂志，1999，19(9)：584.
［8］徐克俭，翟文亮，丁真奇.May胫骨远端腓侧钢板的临床应用［J］.骨与关节损伤杂志，2002，18(
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