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丹红注射液联合辛伐他丁治疗不稳定型心绞痛的临床观察 |
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至猝死。冠心病的病理基础是动脉粥样硬化和血栓形成，而动脉硬化被认为是一个由血管内皮细胞、平滑肌细胞和白细胞等参与的慢性炎症过程。辛伐他丁能够阻止不稳定型心绞痛患者的血管粥样病变的炎性反应，改善血管内皮功能，阻止脂质过氧化损伤，减少了机体的应激反应，避免长时间持续存在的过度应激反应引起的病理损伤［3］。不稳定型心绞痛之胸痛、心悸等症状，属中医学胸痹范畴，多由正气亏虚，痰浊、气滞塞凝致心脉瘀阻所致，导致心前区疼痛、气短、出汗等症状，这与西医认为冠状动脉粥样硬化和血栓形成，引起血管狭窄或阻塞，血液供应不足相一致。丹红注射液由丹参、红花经现代工艺提取而成，丹参为主药，味苦，性微寒，归心、肝经，通血脉散瘀结，可沉降之功。红花为辅药，味辛性温，归心、肝经，化瘀血通经络，具有升浮之效，二药均为活血化瘀植物药，活血同时具有养血之功。现代研究认为，丹参、红花的主要成分为丹参酮、丹参素、红花醌苷、红花苷、红花黄色素等，可扩张冠状动脉，降低冠状动脉阻力，改善循环，促进缺血和损伤心肌恢复功能，增加红细胞变形能力，抑制血小板聚集，促进纤维蛋白溶解，降低血粘度，抗血栓形成，抗动脉粥样硬化［4］。亦有研究证明，丹参注射液可使不稳定型心绞痛患者血浆C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、纤维蛋白原（FIB）水平下降，血浆纤溶酶原激活物（t-PA）活性增高，纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）活性及D-二聚体（DD）水平下降，具有减轻炎性反应、提高纤溶活性、抑制血栓形成的功效，且纤溶活性的提高可能部分地依赖于抑制炎症，改善内皮功能的作用［5］。无论是从传统医学还是现代研究，丹红注射液都有治疗心绞痛的作用。本研究中治疗组显效率、总有效率均优于对照组，尤以显效率差别显著，故丹红注射液辅以辛伐他丁可明显改善心绞痛症状，有效控制心绞痛发作，疗效肯定，作用缓和持久，通过观察无出血、过敏及其它不良反应，使用简单安全，值得临床推广应用。 【参考文献】
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［2］陈灏珠.冠状动脉粥样硬化心脏病//叶任高.内科学［M］.5版.北京:人民卫生出版社,2002：532.
［3］袁伟，张超英.辛伐他丁调脂干预治疗急性冠脉综合症病人血浆CRP及NO水平的影响［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2007，5(10)：930-931.
［4］高学敏.中药学［M］.北京：中国中医药出版社，2006：376-378.
［5］王津文，史卫国，毕建亭.丹参注射液对不稳定型心绞痛病人炎性反应物及纤溶活性的影响［J］.中西医结合心脑血管病杂志,2007,5(8)：673-675. 上一页 [1] [2]
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