|
血同型半胱氨酸与老年人冠心病脑梗死关系的研究 |
| |
【摘要】 目的 测定老年冠心病、脑梗死患者及正常人血同型半胱氨酸（Hcy）水平，评价血同型半胱氨酸在冠心病、脑梗死发病中的意义。方法 收集96例冠心病、脑梗死患者及56例正常老年人血液标本，测定血同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12（VitB12）、叶酸（FA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、肌酐（Cr）水平。结果 冠心病、脑梗死组（A组）患者Hcy较正常老年人组（B组）升高（P<0.01），两组之间差异有统计学意义，叶酸、维生素B12则降低（P<0.01），两组之间差异也有统计学意义。而A、B组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、Cr比较，P＞0.05，两组之间差异无统计学意义。结论 高同型半胱氨酸血症与冠心病、脑梗死密切相关。
【关键词】 同型半胱氨酸 维生素B12 叶酸 冠心病 脑梗死
同型半胱氨酸（Hcy）又称高半胱氨酸，是蛋氨酸去甲基后产生的含硫氨基酸。实验研究和流行病学调查显示，高同型半胱氨酸血症可能是造成和加速动脉粥样硬化重要的独立危险因素。为此我们研究冠心病、脑梗死患者与血同型半胱氨酸及其代谢中的重要辅助因子叶酸、维生素B12的关系，旨在探讨其对老年人心脑血管事件预测的临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2006年3月~2007年12月在我科住院的冠心病、脑梗死患者96例（列为A组），年龄71~84岁，平均（77.25±4.25）岁，其中男65例，女31例，前者包括急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP），其中AMI按照2001年中华医学会心血管疾病学分会的诊断标准；UAP按照2000年中华医学会心血管疾病学分会的诊断标准；SAP的诊断符合典型劳累型心绞痛，发作时ECG提示：ST段下移≥0.1 mV。后者脑梗死符合全国第四次脑血管病会议制订的《脑血管分类（1995）》中脑卒中的诊断标准，并经头颅CT证实。排除标准：急慢性炎症性疾病、自身免疫性疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤。对照组为同期在我院体检的正常老年人56例（列为B组）,年龄61~78岁，平均（71.31±5.01）岁，其中男35例，女21例，符合健康老年人的诊断标准。
1.2 方法 所有入选者于清晨采集空腹静脉血，测Hcy、FA、VitB12、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、Cr。Hcy测定应用英国DREW SCIENTIFIC公司的DS30同型半胱氨酸监测仪，应用DS30分析试剂盒。Hcy参考值4.5~15.6 μmol/L。FA、VitB12测定应用Bayer Diagnositics Limited公司ACS180化学发光分析仪。FA参考值＞5.31 ng/ml，VitB12参考值211~911 pg/ml。TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、Cr等均为我院生化室常规测定。
1.3 统计学方法 所有数据以均数±标准差（±s）表示，两组之间比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组间TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、Cr比较 A组和B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。
2.2 两组间Hcy、FA、VitB12比较 A组和B组之间差异有统计学意义（P<0.01）。见表2。表1 两组患者血生化指标比较表2 两组患者Hcy、FA、VitB12比较
[1] [2] [3] 下一页
上一个医学论文： 深圳医院院内传染病防治管理方法的探讨与分析
下一个医学论文： 延安市在校学生1998 2002年传染病发病情况分析
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 预防医学论文 >> 正文