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康复新碘仿海绵在拔牙创中的临床应用

【摘要】通过观察康复新碘仿海绵在拔牙创中的临床效果。结果显示对照组有14例出现拔牙后出血、干槽症。观察组只有2例发生出血及干槽症。统计学分析有显著性差异(P<0.01)。说明康复新碘仿海绵能很好地预防拔牙术后并发症。
【关键词】康复新  碘仿海绵  拔牙创

【Abstract】To observe the clinical effect of kangfuxin iodoform sponge on extract wound. There were 14 persons incidenced bleed or dry socket in the contrast group ,while two incidenced bleed or dry socket in the experimental group .Suggesting that the incidence of bleed and dry socket was significantly lower in the experimental group compared with contrast one. The result demonstrates that kangfuxin iodoform sponge can prevent the occurrence of bleed and dry socket. 
【Key words】kangfuxin  iodoform sponge  extract wound 
术时长、创伤大的拔牙创,拔牙后出血、疼痛、干槽症等并发症的发生率较高,为了预防术后并发症的发生,作者采用填塞康复新碘仿海绵的治疗方法,取得了很好的效果。现将临床体会报告如下:
1  材料与方法
1.1临床资料  收集2006年至2008年门诊拔牙患者230例,男121例、女109例,年龄在20-55岁之间,均为后磨牙,以下颌阻生智齿居多,且患者均无全身性疾病及出血倾向。术中多采用翻瓣、去骨、劈开等术时长、创伤大的拔牙方法。观察组123例在拔牙创内填塞康复新碘仿海绵,对照组107例不放置任何填塞物。
1.2方法  观察组:用手术剪将市售的明胶海绵剪成约2cm ×1.5cm的小块,用镊子夹明胶海绵块沾匀碘仿粉末,浸透康复新液,将康复新碘仿海绵置于清理好的牙槽窝内,由底部逐层填满于牙槽窝内,松紧适度。对创伤较大的拔牙创可在置入海绵后进行缝合。对照组拔牙创不放置任何填充物。两组均咬棉卷30分钟后吐出,常规口服抗菌素以预防感染。
1.3术后并发症判断标准  24h内唾液中仅有少量血丝或少量渗血为正常,吐出血块或出血不止为出血并发症。拔牙后2-3d创口出现剧烈疼痛,拔牙窝内空虚或有腐败性血凝块、恶臭,为干槽症。
2  结果
观察组有1例出现出血,1例发生干槽症,发生率为1.63%。对照组有6例拔牙后出血不止,8例发生干槽症,发生率为13.08%。
3  讨论
有研究提出拔牙创的愈合过程可分为四个主要阶段[1]:①拔牙创出血及血块形成;②血块机化;③骨组织的修复;④上皮覆盖拔牙。在牙拔除术中或术后,可能发生的并发症是相当多的。如果预先作好细致的检查,掌握好拔牙适应症,严格无菌操作,减少拔牙创伤,尽可能关闭或缩小拔牙创,有效杀灭拔牙创内病原微生物和确保血凝块形成,这些并发症是可以减少到最低的。
康复新是美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物,含有WHF(多元

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