炎性疾病，包括肥大细胞和嗜酸粒细胞在内的炎性细胞合成与释放，与受体结合后导致强烈持久的气道收缩、黏液分泌和血管通透性增高，从而引发哮喘发作。白三烯是引发哮喘的一种重要炎性介质，其主要致病成分为半胱氨酰白三烯。半胱氨酰白三烯作为一种高效炎性介质，存在于婴幼儿喘息性疾病患者的气道，可引发患者呼吸道血管通透性增高、支气管黏膜水肿、黏液分泌过度、支气管平滑肌收缩，尤其白三烯对支气管平滑肌收缩作用是组胺的1 000倍，是乙酰胆碱的1 000～10 000倍，而且持续时间更长，并可增加黏液糖蛋白的分泌，促进黏液栓的形成，进一步加重支气管阻塞，加剧哮喘的发作[6]。 孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗剂，能选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加、气道嗜酸性粒细胞浸润及支气管痉挛，能减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质，能抑制气道高反应[7]。本组临床资料表明，治疗组与对照组比较，临床症状明显改善，总有效率高;治疗组与对照组比较， 3个月、6 个月内喘息再发次数明显减少。说明孟鲁司特钠不但缓解喘息急性发作，又能减少炎症细胞的浸润，减轻气道的慢性炎症，降低气道的反应性，复发率低，远期疗效好。43例患儿服用孟鲁司特钠咀嚼片3个月，1例因过量食用而出现心肌酶学的异常，给予营养心肌治疗后恢复正常，余未发现明显不良反应，无一例中途停药，说明孟鲁司特钠咀嚼片婴幼儿依从性强，治疗喘息性疾病，预防喘息性疾病的发作有一定效果。
【参考文献】
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