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颈前路减压Slim Loc钢板内固定治疗脊髓型颈椎病 |
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，单节段减压可只切除椎间盘，彻底去除致压物，必须时行潜行减压，但应保留上位椎体下面和下位椎体上面的软骨终板下骨皮质，以免植骨块向骨内下沉；b)嵌紧植骨块，使其植入槽内后能达到嵌紧和牢靠的要求。如植骨块上、下端未牢固接触或接触面太小，可影响骨块的稳定性和植骨融合率；c)钢板放置时应跨越整个椎体融合节段，尽可能采用最短的钢板，避免影响到邻近椎间盘的活动。正确选择钛钢板长度，确保螺丝钉能置入椎体高度的1/2部位以上，以增强内固定的牢固性；d)安装过程必须从上端未累及的椎体中点至邻近下方未累及椎体的中点，这样可以防止螺钉拧入椎间隙。应使钢板和椎体获得最大接触，若有骨赘形成，用咬骨钳去除，以达到最大的骨接触面积。e)如螺丝钉尾部留得过多或角度不合适，在锁紧自锁系统时，常难以达到锁紧的目的，此时不能强行锁紧，以免损伤自锁系统。应将螺钉进一步拧紧或调整其角度，以达到锁紧目的。
【参考文献】
［1］袁文，贾连顺，戴力扬，等.AO纯钛带锁钢板在颈椎前路固定的初步报告［J］.中国脊柱脊髓杂志，1996，6(4)：161163.
［2］Ono K，Ebara S，Fuji T，et al.Myelopathy hand.New clinical signs of cervical cord damage［J］.J Bone Joint Surg(Br)，1987，69(2)；215219.
［3］Takahashi T，Tominage T，Watabe N，et al.Use of porous hydroxyapatite graft containing recombinant human bone morphogenetic protein2 for cervical fusion in a caprine model［J］.J Neurosurg，1999，90(2 suppl)：224230.
［4］Emery SE.Cervical spondylotic myelopathy：diagnosis and treatment［J］.J Am Acad Orthop Surg，2001，9(6)：376388.
［5］袁文，贾连顺，倪斌，等.颈椎带锁钢板在单节段颈前路融合术中的应用价值［J］.中华骨科杂志，2001，21(4)：198200.
［6］Mc Cullen GM，Garfin SR.Spine update：cervical spine internal fixation using screw and screw plate constructs［J］.Spine，2000，25(5)：643652.
［7］侯铁胜，李明，赵杰，等.Secuplate颈前路钢板系统在脊髓型颈椎病手术中的应用［J］.中华骨科杂志，2002，22(3)：138140.
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