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全脏器转位并结石性胆囊炎一例 |
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王刚 陈建伟 张冲
［关键词］ 脏器转位； 胆囊炎
［中图分类号］ R616 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1005- 6483(2000)06-0361-01
患者，女，51岁。因间歇性左上腹疼痛10年余入院。入 院前一直按“胃痛”治疗。查体：发育正常，心尖搏动和心浊音界位于右胸，腹平软，左上 腹压痛，肝脾肋缘下未触及。胸片示右位心。B超示肝脾转位，胆囊左位，其内有伴声影之 强回声光团。全消化道钡餐示胃肠转位。以结石性胆囊炎、全脏器转位行剖腹探查 术。取左上腹经腹直肌切口，术中见腹内脏器全反位。胆囊7 cm×4 cm，壁稍厚，内含1 cm ×1 cm结石6枚，胆囊管汇入胆总管左侧。术中诊断与术前相符，切除胆囊。术后恢复顺利 ，痊愈出院。
讨 论
胚胎发育时内胚层形成从咽到直肠消化道、肝、胆、呼吸系统，中胚层形成胸腹膜、心脏 等脏器。内脏转位系在胚胎发育过程中受多基因影响所致。其中单发性内脏转位较常见，而 全部脏器反位较少。全脏器反位对人的生长、发育及劳动生活无影响，但在疾病定位诊断时 ，应予重视，以防误诊。
［作者简介］王刚(1962-)，男，副主任医师。
作者单位：王刚（解放军第三医院普外科 721004）
陈建伟（解放军第三医院普外科 721004）
张冲（解放军第三医院普外科 721004）
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