|
肠系膜上动脉综合征的术式选择 |
| |
欧新元 刘玉华 张晓国
［摘要］目的 总结手术治疗肠系膜上动脉综合征的经验。方法 对近10年手术治疗的11例肠系膜上动脉综合征患者的病因、诊断、术前准备和手术方式进行回顾性分析。结果 11例患者共施行手术12次。行Treitz韧带松解1例，Billroth Ⅱ式胃大部切除、十二指肠空肠侧侧吻合3例，十二指肠空肠Roux-Y吻合4例(其中1例为胃空肠吻合术后再手术)，十二指肠环形引流术1例。全部病人随访均痊愈。结论 十二指肠空肠吻合术是治疗肠系膜上动脉综合征简单有效的手术方式。
［关键词］肠系膜上动脉综合征；手术治疗；十二指肠梗阻
［分类号］R675.2 ［文献标识码］A
［文章编号］1005-6483(2000)02-0090-02
Selection of operative procdures in the patients with superior mesenteric artery syndrome
OU Xinyuan,LIU Yuhua,ZHANG Xiaoguo.
（Department of General Surgery,The Second Affiliated Hospital,Hubei Medical University.Wuhan 430071,China）
［Abstract］Objective To summary the experience of 11 cases which have accepted surgical operation for superior mesenteric artery syndrome in recent 10 years.Methods The etiology,diagnosis,preoperative preparations and operative procedures were retrospectively analyzed.Results 12 operations were performed in 11 patients including Treitz s ligament lysis in 1;Billroth-Ⅱ partial gastrectomy in 2;duodenojejunal side to side anastomosis in 3;duodenojejunal Roux-Y anastomosis in 4，one of them accepted reoperation after gastrojejunostomy;duodenojejuno-gastric circinate anastomosis in 1.Following up showed all patients were cured.Conclusion Duodenojejunostomy is a simple and effective procedure for the surgical management of superior mesenteric artery syndrome.
［Key words］Superior mesenteric artery syndrome；Operation；Duodenal obstruction
肠系膜上动脉综合征是因肠系膜上动脉压迫十二指肠第三段所致的十二指肠梗阻，临床上较少见［1、2］，我科近10年手术治疗11例。现就有关问题分析讨论如下。
临床资料
一、一般资料：本组11例，男性4例，女性7例。最大年龄46岁，最小年龄11岁，平均年龄28.8岁。病程最短6个月，最长10年，平均5年。
二、临床表现：11例病人均有十二指肠梗阻的临床表现，主要的症状是呕吐，呕吐量大，含有胆汁，无粪臭味。病人都有上腹饱胀不适，8例病人有胃型和震水音，6例病人消瘦，体重减轻，5例病人有内脏下垂，2例病人并存十二指肠球部溃疡。
三、手术方式及疗效：11例病人共施行手术12次。其中1例病人行胃空肠吻合术效果不佳，术后22 d改行十二指肠空肠Roux-Y吻合术。其余10例中，行Treitz韧带松解术1例，BillrothⅡ式胃大部切除术2例，十二指肠空肠顺蠕动侧侧吻合术3例，十二指肠空肠Roux-Y吻合术3例，十二指肠环形引流术1例。全部病人均进行随访，随访时间2～10年，均痊愈。
讨[1] [2] 下一页
上一个医学论文： 重症急性胰腺炎并发结肠梗阻原因分析及处理
下一个医学论文： 肠系膜上静脉血栓形成的诊治分析
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 外科论文 >> 正文