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浅论中长波紫外线照射治疗急性浅静脉炎 |
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rapeutic period and is valuable to be promoted.
【Key words】Ultraviolet Irradiation acute Superficial phlebitis Ultrashort wave
静脉炎是临床上的常见病，但由于症状轻易被忽视，往往在急性期得不到有效的治疗而变为慢性，外科治疗的效果又不理想，个别的患者会产生严重的后果。近年来我科采用单纯的紫外线强红斑量照射治疗急性浅静脉炎收到了较好的临床疗效，现分析报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料
2005年1月—2008年7月，我科共收治急性浅静脉炎患者共89例，男48例，女41例，年龄3个月—69岁，病程1—5天；疾病发生原因：感染引起的有16例，静脉输液40例，组织损伤8例，其他原因25例。发生部位：在胸腹壁的有20例，上肢21例，下肢24例，手背13例，足背11例。治疗分成紫外线照射组和超短波治疗组，紫外线组48例，超短波组41例，两组的病史、年龄、性别、发病原因及部位相比均无统计学意义。
1.2 方法
紫外线组的治疗方法：采用国产立式氩汞石英灯，主要以中长波为主（280—400nm），平均生物剂量20秒，病变部位裸露，照射面积要大于病灶，应包括健康皮肤2—4cm，若病变部位长于40cm，可选择病灶两端照射，中间部位不照也能收到同样效果，其他部位以消毒巾严密遮盖。灯距以50cm为准，垂直病灶照射。照射前先将紫外线灯预热5分钟，待紫外线辐射平稳后再进行照射，根据病变的部位、年龄、肤色和季节的不同选择不同的生物剂量，以一次给量准确为好，一般用强红斑量(7—10个生物剂量)。每日一次，每次酌情增加1—2个生物剂量。超短波组采用上海产超短波电疗机，电极15×22×2cm，根据病情及病变部位采用对置、并置的方法，给予微热量,一次15分钟，每日二次。以上两种治疗方法7天为一疗程，7天后判定疗效。若无效可继续1个疗程。仍无效者配合红外线、音频等治疗方法，直至痊愈。
1.3 疗效判定标准
(1)痊愈：疼痛，红肿消失，触诊无硬索条物。
(2)好转：疼痛，红肿基本消失，触诊索条状物变软或不明显。
(3)无效：治疗后加重或无明显变化。
1.4 统计学处理
获得数据以x±s处理，计量资料采用正态分步的t检验。
2 结果
多数病例1次照射即收到良好的效果，1次治愈3例,2次治愈11例,3次治愈9例,4次以上13例。超短波组1次治愈0例,2次治愈0例,3次治愈2例,4次以上17例。照射后4—6小时局部皮肤发红，出现轻微的反应性疼痛，12—24小时照射部位形成明显红斑，疼痛和局部肿胀减轻。3—5天后疼痛、肿胀消失，触诊无硬索条状物，留有色素沉着。两组治愈率分别为75％、46.34％(P<0.05)，治愈的平均治疗天数为3.47±2.37天和6.7±3.16天(P<0.05)，两者相比差异均有显著性。说明紫外线疗法优于超短波疗法，且能明显地缩短疗程。治疗结果见表1。
表1 紫外线组和超短波组治疗结果
组 别 例数（﹪） 治愈的平均治疗天数
治愈 有效 无效
紫外线组 36(75.00) 10(20.83) 2(上一页 [1] [2] [3] 下一页
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