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人鼻咽上皮超微结构观察 |
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周本成 郭小谦 杨传红 赖晃文
【摘要】 目的 观察人鼻咽上皮类型及超微结构特点，探讨鼻咽癌的细胞起源及组织学分型。 方法 光镜及电镜观察62例取自成人鼻咽顶部及侧壁的粘膜。 结果 鼻咽癌好发部位主要为假复层纤毛柱状上皮，其次为化生而成的复层鳞状上皮。鼻咽上皮的基底细胞具有相同的超微结构特点。 结论 在某些致癌因素作用下，这些基底细胞或者恶变为角化癌，或者恶变为非角化癌(低分化鳞癌和未分化癌)，偶而形成腺癌。
【关键词】 鼻咽 上皮 超微结构 人类
ULTRASTRUCTURAL OBSERVATION OF HUMAN
NASOPHARYNGEAL EPITHELIUM
Zhou Bencheng△， Guo Xiaoqian, Yang Chuanhong, Lai Huangwen
(Department of Pathology, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Command;
Department of Otolaryngology;Electron Microscopy Laboratory)
【Abstract】 Objective To observe the epithelial types and ultrastructural features of the human nasopharynx and to investigate the cellular origin and histological classification of nasopharyngeal carcinoma. Methods The adult nasopharyngeal mucosa of sixty-two cases, which were taken from the top or lateral wall of the nasopharynx, were observed with light, and electron microscopes. Results Pseudostratified ciliated columnar epithelium was predominant type in the regions, where nasopharyngeal carcinoma often occurs, squamous epithelium was secondary, and the latter could be derived from the former through metaplasia. The basal cells of epithelia in the nasopharynx had similar ultrastructural features. Conclusion Under certain carcinogenic stimulation, these basal cells can transform into either keratinized or non-keratinized carcinoma(poorly differentiated squamous cell carcinoma and undifferentiated carcinoma), occationally adenocarcinoma.
【Key words】 Nasopharynx; Epithelium; Ultrastructure; Human
国内外有关人鼻咽上皮超微结构的研究文献较少且结果不一。本研究对62例人鼻咽上皮进行了光镜与电镜观察，讨论了鼻咽癌好发部位的上皮类型和超微结构特点及其与鼻咽癌细胞起源和组织学分型的关系。我们认为鼻咽癌主要起源于假复层纤毛柱状上皮。将所有鼻咽癌均归类为鳞癌且认为主要起源自鼻咽固有鳞状上皮的观点似乎欠妥。
材料和方法
本院门诊搜集19～68岁成年人鼻咽粘膜活检标本共62例，其中22例为鼻咽粘膜慢性炎症，即鼻咽粘膜固有层内淋巴组织增生，浆细胞浸润，但被覆上皮无异常改变。另40例为鼻咽癌组织附近的正常粘膜。活检组织取自鼻咽顶部或侧壁粘膜。标本钳取后，立即分成两份，一份以4%甲醛固定，常规石蜡包埋，切片，厚4μm,HE染色，光镜观察，另一份迅速以3.1%戊二醛在4℃冰箱[1] [2] 下一页
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