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强直性脊柱炎患者血浆P物质水平的检测及其临床意义 |
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蒋莉 王晓菲 石晓彤 赵丽娟
摘 要 目的：探讨血浆P物质水平变化与强直性脊柱炎发病的关系。方法：采用放射免疫分析法。结果：强直性脊柱炎患者活动期与非活动期的血浆P物质水平显著高于健康对照组，较活动期患者的P物质水平明显增高。结论：增高的P物质可能在强直性脊柱炎的病理形成过程中起着重要作用。
关键词 强直性脊柱炎 P物质 血浆
中国图书分类号 R 593.23
Change of plasma substance P level in patients with ankylosing spondylitis
JIANG Li， WANG Xiao-Fei， SHI Xiao-Tong et al.
Department of General Internal Medicine,The First Clinical College,China Medical University,Shenyang 110001
Abstract Objective：To study the change of substance P(SP)level in plasma and its relationship with ankylosing spondylitis(AS).Methods:Radioimmunoassay.Results:The author observed that the level of SP in plasma of AS is significantly higher than that of healthy controls.SP level in AS patients during active stage is higher than in those during inactive stage.Conclusion:Increased SP may play an important role in the pathogenesis of AS.
Key words Ankylosing spondylitis Substance P Plasma
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是多见于青少年男性，以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性疾病。其致病因素考虑有遗传因素、感染因素及环境因素等［1，2］，但这些因素均不能圆满的解释AS的发病。曾有学者报道，AS患者存在多种抗体和细胞免疫改变，提出该病具有自身免疫性特征［3］。近来随着神经免疫学的不断进步，已发现神经肽类代表性物质即P物质(Substance P,SP)与自身免疫性疾病的发生密切相关［4］。本文用放射免疫分析法对30例AS患者血浆中SP水平进行了检测，同时通过SP水平与AS活动指标的相关性检验，旨在寻找与AS发病及病情活动有关的因素。
1 材料与方法
1.1 对象 AS患者30例，来自我院风湿免疫科病房及门诊。男26例，女4例，年龄14～33岁，病程3个月～11年，诊断符合1984修订的纽约标准。活动期判定参照1997年1月汕头会议制定的关于强直性脊柱炎临床研究的全国协作方案。采血前2 w末用免疫抑制剂及肾上腺皮质激素类药物，以15名健康献血员作为对照。
1.2 标本的收集 晨起抽取空腹血 2 ml，以3.8%枸橼酸钠抗凝。离心吸取血浆，-20℃保存。
1.3 SP的测定 采用放射免疫分析方法。试剂盒由北京海科锐生物技术中心提供。操作步骤按试剂盒说明书进行，使用自动γ-计数仪(GAMMA matic Ⅱ，KONTRON，USA)测定。
1.4 实验结果及统计学处理 根据试剂盒提供的标准品测出标准曲线，使用半对数直线回归方程计算出各待测标本的实际浓度(pg/ml)。统计学处理采用student t检验。
2 结果
2.1 AS患者血浆SP水平的变化 如图1所示，AS患者活动期(201.74±27.01)与非活动期(164.59±25.83)的SP水平均显著高于健康对照组(60.80±16.69，P＜0.01)；与非活动期比较，活动期的SP水平明显增高(P＜0.05)。
图1 AS患者血浆SP水平的变化
Fig.1 Change of plasma SP level of AS
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