克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎120例疗效观察

袁振宁 龚长根 2005-12-13 13:03:49 中华现代皮肤科学杂志 2004年9月第1卷第1期

    我们从1999年10月～2002年12月，应用克拉霉素（商品名甲力，丽珠集团丽珠制药厂提供）治疗非淋菌性尿道炎120例，取得了满意疗效，现将完整资料报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组120例患者均来源于泌尿专科门诊，全部系男性，年龄20～51岁，已婚102例，未婚18例，病程7天～1.5年，均有不洁性生活史，其中沙眼衣原体荧光抗体检测阳性64例，解脲支原体培养29例，双重感染27例。

    1.2 临床表现 所有患者均有不同程度的尿道不适和少量稀薄的分泌物，部分患者有尿道疼痛及尿道口潮红。

    2 治疗方法

    衣原体阳性者口服克拉霉素0.5g，每日2次，连服2周;支原体阳性者口服克拉霉素0.5g，每日2次，连服20天;双重感染者口服克拉霉素0.5g，每日2次，连服20天。所有患者治疗期间禁用其它抗生素，忌食辛、辣、刺激性食物及饮酒。治疗结束后停药1周复查判定疗效并记录副作用。

    3 结果

    3.1 疗效判定标准 痊愈:临床症状及体征消失，病原体检查转阴为治愈，否则为无效。

    3.2 结果 衣原体感染者治愈86例，无效5例，治愈率为94.5%;支原体感染者治愈48例，无效8例，治愈率为85.7%。

    3.3 副作用 服药后诉头昏、口苦12例，胃脘不适8例，症状较轻，不影响治疗。

    4 讨论

    克拉霉素是一种新型的大环内酯类抗生素，为红霉素大内酯环上第6位的羟基被甲基取代而成。主要通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质合成而产生抗菌作用。其疗效为红霉素的7～10倍，是强力霉素的4倍。该药对衣原体、支原体有较强的抗菌活性 ［1］  ，临床报道用进口克拉霉素治疗本病取得了满意疗效 ［2］  ，我们用国产克拉霉素治疗本病，治愈率分别为94.5%和85.7%，疗效与之接近，说明国产克拉霉素疗效可靠，而且价格便宜，是治疗非淋菌性尿道炎的有效药物，可供临床选用。

     参考文献

    1 杨立刚，顾有守，钟山，等.克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎24例.临床皮肤科杂志，1996，25:96.

    2 叶笑好，郭振东，杨得海.克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎（宫颈）炎143例疗效观察.中国皮肤性病学杂志，1999，113（5）:309.   

    作者单位:1037006山西省大同市第三人民医院

    2037006山西省大同市慢性病医疗中心

    （收稿日期:2004-06-07）