妇炎灵胶囊合并罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎疗效观察

【关键词】  妇炎灵胶囊;罗红霉素缓释片;非淋菌性阴道炎;疗效

非淋菌性阴道炎是由淋菌以外的多种病原体引起的淋病样性的传播疾病，患者往往是有病乱投医，大量使用各种方法治疗，以致抗药耐药，变异潜伏，给患者身心造成了莫大的痛苦和伤害。①较常见的病原体为沙眼衣原体和支原体，在我国本病迅速增加已超过了淋病，排在各种性传播疾病的首位。②要控制此病的流行，提高生殖健康水平，选择有效的抗菌素是临床治疗的关键，现将我院应用妇炎灵胶囊阴道用药合并口服罗红霉素缓释片治疗分析报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料选择2007-10～2008-10在我院就诊的性病专科门诊，具有典型非淋菌性阴道炎的症状体征，并经淋球菌培养阳性，解脲支原体阳性和(或)衣原体检测阳性确诊，1周内未全身用过抗生素药物者，88例全部按要求完成观察疗效，患者均为女性，年龄18～50岁，其中沙眼衣原体感染38例，解脲支原体感染15例，衣原体、支原体混合感染35例。

　　1.2 治疗方法选用妇炎灵胶囊(内含紫珠叶、樟脑、白部、仙鹤草、冰片、苦参、白矾、蛇床子、硼砂)，2粒，放置阴道后穹隆，每晚1次连放7 d;罗红霉素缓释片0.3 g，1次/d，连服7 d，空腹服。治疗前1周及治疗后1周观察记录其症状，体征变化及不良反应，采用阴道宫颈分泌物，作涂片革兰氏染色，淋球菌培养及解脲支原体培养，沙眼衣原体免疫学检测，治疗期间不合并使用其它内、外洗药物。

　　1.3 疗效判定标准症状、体征、细菌学和实验室检查4项完全恢复正常为痊愈，显效为病情明显好转细菌学检查阴转，但以上4项有1项未完全恢复正常，进一步用药后，病情有所好转，但不够明显为显效，用药后病情无明显好转或加重为无效。将痊愈、显效合计为有效，计算有效率;计为无效。

　　2 结果

　　2.1 临床疗效见表1。

　　2.2 其他室验室检查随机抽取38例，患者治疗前后进行血悄常规及肝功能检查，除白细胞表现从高转低外(但常属正常范围)，其他指标均未发现异常变化。

　　2.3 不良反应8例其中6例服药后1 h出现恶心、外阴有灼热感，但可以忍受，未行特殊处理，24 h自行消失。表1 临床疗效统计

　　3 讨论

　　罗红霉素缓释片属新一代大环内酯类抗生素，通过阻碍细菌转肽过程抑制细菌蛋白的合成而产生抑菌作用，近年来已广泛应用于临床治疗阴道，支原体感染。而妇炎灵胶囊有效成分内含有高活性的抗炎因子(CAA)利用最新的原药萃取技术，最大限度发挥了药物自身的功效。CAA可与细胞膜、细胞壁的DNA结合，置换分子双螺旋结构中的胸腺嘧啶与鸟嘌呤。导致细菌DNA分子结构变性，抵制DNA、RNA、蛋白质的合成，使细菌失活。CAA可与细菌体内蛋白酶的羟基结合，使蛋白酶丧失活性，导致细菌死亡。慢性炎症，伤口中蛋白酶活性增强，蛋白酶活性过高破坏生长因子和新生组织，阻碍愈合，而CAA可与蛋白质酶中的羟基结合从而降低其表面的活性。妇炎灵胶囊是中西合剂，深层杀菌，直接作用于患处，维护阴道内环境平衡，无耐药性，还可利湿解毒，杀虫止痒、祛腐生肌，提高免疫力，促进组织复于再生，渗透性较强，3 min渗入皮下组织，对深处组织感染有良好杀菌抗感染作用。二者合并用药对细菌、病毒等病原微生物具有协同杀灭作用，并有利于修复病变组织，促进创面愈合。本观察结果表明，采用妇炎灵胶囊局部用药合并口服罗红霉素缓释片，内服、外治总有效率为93%，提高妇炎灵胶囊局部用药合并口服罗红霉素缓释片治疗非淋菌性阴道炎的疗效，因其安全、价廉、疗程短、近期疗效好，临床上可选择作为治疗非淋菌性阴道炎的有效方法，但非淋菌性阴道炎易于复发，对于远期疗效还需进一步临床观察。

【参考文献】
  　　[1] 东 杰.妇产科学第6版[M].北京：人民卫生出版社，2003：184.

　　[2] 周爱儒.生物化学第5版[M].人民卫生出版社，2001：387.