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乙酰甲胆碱浓度 FEV1 预计值与CVA预后的相关性分析

<0.05。     由表2可知肺功能指标FEV1/预计值与CVA患者病情程度具有相关性,未发、偶发、频发三层面,FEV1/预计值%渐次降低,且具有统计学意义(P<0.05),未发者、偶发者2a前后FEV1/预计值%无显著变化,频发者2a前后变化有显著性意义(P<0.05),PEV1/预计值%进一步降低,说明病情进展,肺功能受损加重。3  讨论  本研究显示:2a后接受了乙酰甲胆碱激发试验复查109例为阳性,占70.32%,其中25例是2a来病情稳定,无咳嗽发作者(占22.94%),有重要的临床意义。CVA患者病情程度及预后与乙酰甲胆碱的浓度密切相关,在气道激发试验阳性的前提下,乙酰甲胆碱浓度与气道反应性呈负相关,其浓度越低,所相对应的气道反应性越高,其预后越差。因此,乙酰甲胆碱浓度可作为评判CVA气道反应状态及其预后的有效指标。CVA患者肺通气功能介于正常人和典型哮喘患者之间,损害程度较轻[5]。本研究155例CVA患者中有138例(占89.03%)存在不同程

度的肺功能受损,以阻塞型通气功能障碍为主(占42.58%),且程度均较轻微,与目前相关研究[6~8]基本一致。肺功能指标FEV1/预计值与CVA患者病情程度具有相关性,未发、偶发、频发三层面,FEV1/预计值%渐次降低,且具有统计学意义(P<0.05),而频发者2a前后变化有显著性意义(P<0.05),FEV1/预计值%进一步降低,说明病情进展,肺功能受损加重。因此,FEV1/预计值可作为评判CVA病情程度及其预后的有效指标。   CVA患者气道高反应状态长期存在(70%),可能是其转为典型哮喘最有意义的危险因素之一,应长期追踪、防治处理,以防转为典型哮喘。因此,祛除诱因,有效控制气道高反应性是CVA防治的关键环节。参考文献1.陆学超.咳嗽变异性哮喘的误诊问题[J].中国误诊学杂志,2005;5(1):153~1552.袁玉如,罗光杰.咳嗽变异型哮喘气道反应性特点及其判定标准[J].中华结核和呼吸杂志,1999;22(5):3593.李友林,符思,罗社文,等.咳嗽变异性哮喘的研究现状与未来走势[J].北京中医药大学学报(中医临床版),2004;11(3):11~134.张颖.咳嗽变异型哮喘的研究进展[J].国外医学呼吸系统分册,2004;24(3):160~1615.本李敏然,郑劲平,钟南山,等.典型支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘肺功能的比较[J].中华内科杂志,1999;38(7):482~4836.李梅,黄相.增咳嗽变异性哮喘的肺功能特点[J].新疆医科大学学报,2004;27(5):454~4567.张玲,刘伟,于斌,等.肺功能动态监测对咳嗽变异性哮喘疗效评价[J].齐鲁医学杂志,2001;16(3):182~1838.何丽仪,张莲,罗昌寿,等.咳嗽变异性哮喘患儿50例肺功能变化分析[J].实用医学杂志,2004;20(4):426~427 


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