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氨氯地平和培哚普利联合治疗对高血压病患者肾功能的影响 |
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Effect of combined treatment by amlodipine and perindopri
l on renal function in patients with essential hypertension
林金秀 陈达光 杨春莺 汤冰
Lin Jinxiu, Chen Daguang, Yang Chunying, et al
【摘要】 目的 探讨氨氯地平、培哚普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者肾
功能的影响。方法 66例高血压病患者随机分为三组：氨氯地平组(5 mg， qd, 22
例)；培哚普利组(4 mg，qd，22例)；氨氯地平和培哚普利联合治疗组(氨氯地平5 mg，
qd; 培哚普利4 mg, qd，22例)。疗程24周，治疗前后观察肾功能指标变化。结果
(1)氨氯地平、培哚普利及联合治疗组高血压病患者治疗后均能显著降低血压(P〈0.01)
及尿蛋白的排泄量［24小时尿白蛋白(mg/24h)：102.8±36.4, 104.7±42.7和101.4±36.7
分别降至68.7±29.1，66.4±26.3和44.4±16.8，P均〈0.01；24小时尿蛋白(g/L)：
0.24±0.065，0.24±0.062及0.23±0.066分别降至0.17±0.031，0.17±0.044和0.11±0.041，
P均〈0.01］。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比氨氯地平组、培哚普利组明显高
［24小时尿白蛋白(mg/24h)：57.3±19.6比35.2±14.5，37.4±19.3，P均〈0.05；24小
时尿蛋白(g/L)：0.11±0.043比0.069±0.036，0.068±0.038，P均〈0.01］，而氨氯地
平组和培哚普利组之间无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗后，肾小球滤过率在联合治疗
及培哚普利组明显增高，而氨氯地平组无明显变化(110.8±15.2，111.9±13.1，112.3±15.5
分别增至123.8±17.6，124.8±15.4，120.9±17.4 ml/min,P分别〈0.05, 〈0.05和>0.05)。
(3)三组治疗后尿白蛋白下降幅度与SBP，DBP下降幅度均无显著相关(与SBP下降幅度的r值：
0.268，0.263和0.314，P>0.05；与DBP下降幅度的r值:0.178，0.184和0.195，P均>0.05)。
结论 氨氯地平、培哚普利长期单独治疗均可减少蛋白尿，保护肾功能，两药联合治疗
对减少蛋白尿，保护肾功能有一定相加作用。
【关键词】 高血压 肾功能试验 氨氯地平 培哚普利
Effect of combined treatment by amlodipine and perindopril on renal function in patients with
essential hypertension Lin Jinxiu, Chen Daguang, Yang Chunying, et al. Department of Cardiology,
Fujian Institute of Hypertension, The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou 350005
【Abstract】 Objective To examine the effect of amlodipine and perindopril used individually or
in combination on renal function in patients with essential hypertension (EH). Methods Sixty six cases
with EH were div[1] [2] [3] 下一页
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