奥曲肽不同给药方式在胰腺炎治疗中的效果比较

　　【关键词】 奥曲肽;皮下注射;微量注射泵;胰腺炎

　　胰腺位于左上腹部，胃的后方，呈细长带状形。胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心、呕吐、发烧、血压降低，血、尿淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生休克、腹膜炎，部分患者发生猝死[1]。因此如不及时治疗，此病的预后较为凶险。笔者选取52例胰腺炎患者为研究对象，采用奥曲肽进行治疗，并观察不同给药方式的治疗效果，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取2008年1月～2009年6月于我院进行治疗的52例胰腺炎患者为研究对象，将其随机分为A组(皮下注射组)26例和B组(微量注射泵组)26例。A组的26例患者中，男性14例，女性12例，年龄20～59岁，平均(40.2±2.5)岁，分型：普通型20例，坏死出血型6例。B组的26例患者中，男性15例，女性11例，年龄19～58岁，平均(41.1±2.3)岁，分型：普通型20例，坏死出血型6例。两组患者在年龄、性别及分型方面进行统计，P均>0.05，均无显著性差异，具有可比性。

　　1.2 方法

　　两组患者在常规治疗的基础上均加用奥曲肽进行治疗，但是给药方式却不相同。A组采用皮下注射的方法给药，给予患者奥曲肽0.1 mg，皮下注射，每6～8小时注射1次。B组患者则采用微量注射泵持续注射给药的方式进行治疗，给予患者奥曲肽溶入生理盐水中，以25 ug/h的速度以微量注射泵持续注射。两组患者均治疗4 d为1个疗程。后将两组患者的治疗效果、住院时间及不良反应发生率、复发率进行统计分析，并加以分析比较。两组患者出院后均遵从各项健康宣教内容，无暴饮暴食等诱发其复发的行为发生。

　　1.3 评价标准

　　治疗效果评价：痊愈：各项症状及体征均消失，血尿淀粉酶均降至正常水准;有效：各项症状及体征均有较大改善，血尿淀粉酶水平也有所降低;无效：各项症状及体征均无改善或进一步加重，同时血尿淀粉酶水平也无改善或进一步升高[2]。

　　1.4 统计学处理

　　将所得数据采用统计学软件SPSS12.0进行统计学处理，数据以均数±标准差表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结 果

　　2.1 两组患者治疗效果及住院时间比较

　　将两组患者的治疗效果及住院时间进行统计分析，并加以研究比较，具体比较结果,见表1。表1 两组患者治疗效果、住院时间比较(略)

　　由表1可见，两组患者治疗效果、住院时间进行比较，B组的痊愈率明显高于A组，P<0.05，有显著性差异;B组的住院时间明显短于A组，P<0.05，有显著性差异。说明B组的治疗效果和显效时间方面均较A组有较大的优势。

　　2.2 两组患者不良反应发生率、复发率比较

　　将两组患者的不良反应发生率、复发率进行统计分析，并加以研究比较，具体比较结果,见表2。 表2 两组患者不良反应发生率、复发率比较[n(略)]

　　由表2可见，两组患者不良反应发生率、复发率进行比较，B组的总的并发症发生率明显低于A组，P<0.05，有显著性差异;而B组的复发率也明显低于A组，P<0.05，有显著性差异，这些数据说明B组的远期疗效也优于A组，且用药较为安全可靠。

　　3 讨 论

　　胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用可引起胰腺炎。其主要症状为剧烈腹痛 突然发作，呈刀割样或绞痛、持续性疼痛，阵发性加重。常在饱餐或饮酒后发作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多。合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重。多向腰背部放射，以左侧为著。其治疗多采用奥曲肽，奥曲肽可抑制生长激素、促甲状腺激素、

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