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PMLC评估护理系统记录模式的应用

 为教学、科研、培干提供了咨询园地
  凡有价值的资料均有记录,如样表3中护理诊断情绪改变:担忧因术后持续午后低热所致,实施可从样表4、5、7中反映出来。样表9对病人持续午后低热原因分析及观察过程的记录,积累了护理资料,为总结护理经验提供了依据,使护士在此项护理活动中提高了认识。护理价值也得以体现。
4.5 促进护理管理一体化
  住院病人满意度调查表(样表10),由护士长在病人出院时请病人填写,加强护士长与病人的沟通,也可作为对护士考核的依据,为改善服务态度起到了促进作用,同时也可作为法律依据。
  住院病人实施整体护理评价(样表11)是护士对病人从入院—出院所实施护理工作的质与量的反馈;同时,该表也可作为病人合理收费的凭证。

方汉萍(同济医科大学附属同济医院外科,武汉 430030)
曾志远(同济医科大学附属同济医院外科,武汉 430030)
宋金梅(同济医科大学附属同济医院外科,武汉 430030)

参考文献

1,袁剑云.论系统化整体护理与“模式病房”建设.中华护理杂志,1996,31(2):119
2,刘美玲主编.临床护理指南.武汉:武汉出版社,1994.60~70



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