抢救休克病人静脉穿刺心得

    由于休克病人可产生一系列严重的微循环障碍、皮下静脉瘪陷，而抢救此类病人建立静脉通道时往往从小血管穿刺（手背或脚背），此类穿刺费神费力，有时还劳而无功，因为穿刺成功后，由于该类病人病情危重致烦躁乱动而导致液体流通不畅或渗漏，所以此类穿刺用来抢救休克病人并不太理想。

　　根据我们大量抢救休克病人的临床经验和探索，休克病人的有效抢救穿刺部位最好选择近心端血管，直接选择大血管，如头静脉、肘正中静脉，针头选择9号以上的输液针头，若病人烦躁可用夹板固定，或是选择Y型留置针（便于固定）。休克晚期病人肘部血管有时无法穿刺到，可直接穿刺颈静脉、股静脉等。以上穿刺部位是能及时补充休克病人血容量的有效途径，能及时纠正微循环障碍，同时配合其他各项抢救措施，使休克病员症状得以及时改善。（四川省筠连县人民医院）