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全人关怀 全新理念 |
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全人关怀 全新理念
2005年6月20日至7月1日，我有幸受香港护士训练及教育基金会的邀请，赴香港进行参观学习。这次学习团有来自全国各地大中型医院的护理管理人员16位，全部是护理部主任。虽然只有短短的14天的时间，但是在香港护士训练及教育基金会有关人员的精心计划和安排下，我们共参观了14家医疗机构、听取了16个专题讲座。所有学习团的成员都认为这次学习受益匪浅，使我们扩宽了视野、开放了思路，为我们在国内的护理实践提供了新的工作方法。现整理分类进行汇报：
1 香港的医院管理 香港的医院过去有三种类型：政府管理、社会资助和私人医院。1990年将社会资助的医院纳入了政府医药管理局，现在香港只有两类医院：政府所属的公立医院和私人开办的诊所及医院。全香港现有47家公立医院，这些医院硬件设施完善，环境幽雅整洁，条件十分优越，全部是由政府补贴。香港的基本政策是“不让一个港民因为没有钱而看不起病”。所以香港市民住院费用是每天自费一百元，其余全部由政府承担；经济十分困难的病人由社区出具证明可以免交自费的部分。由于香港医院是由政府统一规划和投资建设，所以医疗资源配置合理、医院功能和大型医疗设备无重复建设、各医院之间无竞争，医院内的职工享受政府薪水，与医院的效益无关，患者与医护人员关系融洽。各家医院都想方设法节省费用，住院病人的天数很少，并且常常把症状轻微和有钱的病人介绍到社区和私人医院。用他们的话来说：香港的医院现在实行的是社会主义体制。
2 香港医院的护理管理体制 香港医院的护理管理体制运用英国的模式，在医院行政总监的领导下，有一个护理总经理及他的部门，下有部门（科室）运作经理（相当于科主任）、病房护理经理（相当于科护士长）、护士长、注册护士、登记护士和健康护理员。由于香港医院的住院病人大多数重情较病人，且没有陪护人员，所以各医院工作人员比例中护士占大多数，例如香港东区尤德夫人那打素医院有床位1700张、员工3500人，医生有290人。护士1245人，还不包括健康护理员。床护之比为1∶[KG-*2]0.7。医护之比是1∶[KG-*2]3。香港的护士没有职称，升迁的标准是提升护士长和部门护理经理及护理总经理，每个职位的薪水是封顶的，要想得到更多的钱，就得提升职务。但是每提升一个职位，就要具备相应的学历和学位，所以香港的护士业余时间都是在进修学业，以期望取得的更高的学历和学位。香港强调人权，不论招聘和提升不得有男女差别、年龄限制，所以一位退休的护理总监在她讲课时告诉我们她在47岁的时候考入英国某医院护理学院取得博士学位，在她55岁的时候提升为医院护理总监，现仍在本院的护理学院担任教学工作，另我们赞叹。在香港还有很多男护士，接待我们的也有不少护理总监是男护士，这在香港很平常，但是国内是很难看到的。
3 护理理念 给我们感触最深的是香港的人文关怀和人性化的服务理念。以人为本首先体现在医院对员工身心健康的重视，除了享受较高的待遇和福利外，大医院还请了牧师及心理师及时医护人员进行心理疏导和治疗。不少医院内设有《静修室》，可以让你一个人在里面喝咖啡、尽情的哭、甚至发泄，亦可以请牧师为你做弥散，请心理师倾听你的述说和作心理辅导；同时也提供给丧失亲人或即将丧失亲人的病人亲属在这里表达他们的悲哀。在香港医院，病人的治疗如注射、输液、导尿、等操作均是由医生来做的，护士主要的职责就是对病人的生活护理，包括病人的一切生活料理、洗澡、喂饭、发药、喂药、协助大小便，观察病情、做好记录和协助医生加药、封管或拔液体管等，香港至1981年取消了中专护理学校，现在病房的护士均是大专以上学历，他们根据病人不同需求给与功能制护理、责任制护理和整体护理相结合的综合护理。由每个病区的责任护士根据病人的不同情况而决定护理方式，并分派给护士助理、健康护理员负责，他们称为成效护理。
4 健康教育 在香港我们看到健康教育无处不在，香港提倡的是“健康的生活、生活的健康。”我们参观的医院管理局就有对社会开放的健康教育大厅，有各种各样专题展览版面，还有免费测试血压、身高体重、检测脂肪以及健身车等，同时还又有趣的电脑测试，可以测试你的学习是否有效。所到[1] [2] 下一页
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