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宫腔镜下插管单次注射甲氨蝶呤治疗早期输卵管妊娠 |
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MTX是抗代谢药，为叶酸拮抗剂，通过与二氢叶酸还原酶结合，使四氢叶酸合成障碍，干扰DNA的合成，滋养细胞对MTX敏感，用药后滋养细胞生长受阻，从而胚胎停止发育，最终被吸收。我院对两组早期输卵管妊娠患者使用肌注MTX及经宫腔镜下插管单次注射MTX治疗，通过观察疗效、比较不良反应，两组治愈率差异无显著性(P>0.05)，两组治愈率分别为80.0%和79.2%，均有较高的治愈率，表明两种给药方法均有较高的疗效，但经宫腔镜下插管单次注射MTX治疗组几乎无不良反应。分析结果由于药物直接用于局部，由于局部药物浓度高，分布至全身的药量减少，故不良反应轻。而经肌肉给药后，药物肝、肾代谢、排除缓慢，产生一定的不良反应。总结上述结果表明：早期输卵管妊娠患者使用肌注MTX及经宫腔镜下插管单次注射MTX两种治疗方法疗效接近，经宫腔镜下插管单次注射MTX治疗组几乎无不良反应。
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