利多卡因在28例人工流产中应用的体会

　　将2009年2月-2010年2月我院门诊56例早孕妇女分为观察组与对照组，对照组(28例)不用任何药物;观察组(28例)术前宫颈注射利多卡因，观察孕妇术中术后的反应。现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 年龄18～42岁，平均30岁，行人工流产。均无药物过敏史及禁忌证。

　　1.2 方法 术前常规进行妇检，查白带及宫颈，观察有无炎症，若有急性炎症则需抗炎治疗，了解子宫大小及附件情况。选取28例早孕受术者(观察组)，在宫颈管内及宫颈3、9点处分别注入2%利多卡因2ml,2～5min后宫口松弛，即施吸宫术。随机选择同类孕妇28例，施术不予宫颈注射利多卡因(对照组)。

　　2 结果

　　观察组28例宫颈内口松弛，颈管扩张满意，施术轻松,经过顺利，术中出血少，缩短了手术时间，无人工流产综合征发生，两组差异有显著性(P<0.01)。3 讨论

　　大多数女性，因意外受孕畏惧疼痛，有很大的心理压力。为减轻受术者的痛苦，国内有多种软化扩张宫颈的方法[1]。但存在副作用大，手术操作复杂，延长手术时间等问题。如口服抗早孕药，应用米非司酮+米索前列醇，部分患者有胃肠道反应，成功率不高，出血时间长，且大多数需再次清宫。笔者应用利多卡因，通过28例患者观察，效果比较满意，利多卡因作用快，强而持久，安全范围大，能穿透宫颈黏膜，使宫颈软化扩张[2]，达到镇痛效果，便于手术操作。避免口服药所引起的胃肠道反应，且显效快，随到随做，非常方便。因此，笔者认为利多卡因在人工流产中镇痛的应用是一种比较理想、经济、安全、有效且患者容易接受的方法，值得推广应用。

　　【参考文献】

　　1 赵丽君, 赵亚蓉.米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术62例临床分析.实用妇科与产科杂志，2000，11(6)：325.

　　2 江明性.药理学,第4版.北京：人民卫生出版社，1995，87.