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催眠点穴推拿综合方法治疗偏瘫 |
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隗寿彰 杨俭华 刘易成 乔书芹
脑卒中偏瘫患者50例，男39例，女11例。平均年龄62.26岁。经临床、CT诊断脑血栓、脑梗塞39例，脑出血11例。病程＞8个月43例，＜8个月7例。45例意识清晰能主动配合治疗，5例呈痴呆状不能配合治疗。全部患者在突发脑卒中后都曾住院治疗。根据日常生活活动能力4级分类标准，11例1级生活自理，19例2级需要监护，12例3级需要帮助，8例4级需依赖。选择安静舒适的房间患者取仰卧位，用凝视加语言诱导使患者进入催眠状态。根据患者的具体病情对肩井、肩骨 禺、曲池、外关、足三里、环跳、风市、委中和承山等穴位进行点穴和全身推拿，每次治疗约2 h，隔日1次，一般治疗2～5次，同时对治疗前后及追访期间的病情变化用摄像记录对比观察研究。评估方法参照Brunnstrom偏瘫患者肢体运动功能评估法确定疗效分级。结果50例患者经过治疗后显效7例(14%)：偏瘫侧肘关节能自行伸屈比治疗前进步＞30度，肩关节、上肢自行上举过头顶，腕指关节自行伸屈进步＞10度或手指恢复对指功能。下肢髋膝关节自行伸屈进步＞30度，可抬腿足行走或偏瘫步态直视有明显改善，踝趾关节能自行伸屈进步＞10度；有效23例(46%)：患肢活动功能有改善，经测量达不到显效所订标准；无效20例(40%)：患者自觉症状缓解但客观检查、测量无变化。对有效患者经过3～6个月的随访，改善的患侧肢体活动功能无退步。
本组实验是融催眠、点穴、推拿与暗示为一体的综合疗法，总有效率60%，且经随访疗效巩固。实践初步证明本组综合方法具有安全简便、疗效迅速巩固等优点，对脑卒中偏瘫患者的功能改善有一定帮助。
作者单位：中国人体科学研究院 北京 100037
(1997-06-19 收稿)
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