心脏检查不同手段解析

　　冷天是心血管病的高发期，心血管疾病的患者到医院看病，为进一步确定病因，少不了这样那样的检查，很多患者对着医师开的体检项目、体检结果如看天书，不明白检查的目的是什么，不明白相同的症状医师为何会采取不同的检查手段。

　　心脏疾病的种类多，检查手段也极多，患者适合哪种检查得具体问题具体分析，一定要听从医生的建议。对多种多样的心脏检查手段，心血管疾病患者不妨大概了解一下，“知己知彼百战不殆”了解疾病才能增加抗击疾病的信心。

　　常规心电图(静息心电图)

　　是一种最常用、最安全的无创检查手法。

　　动态心电图(Holter、浩特)

　　可以在24小时内可连续记录心电的信号，能可以提高非持续性心律失常、一过性心律失常、短暂的心肌缺血的检出率，扩大了心电图运用的范围。

　　心室晚电位

　　常用于冠心病、心肌炎的心律失常风险预测。

　　高频心电图

　　适用于心肌炎、心肌梗死的病人进行检查。

　　心电向量图

　　常用于常规心电图不易确诊的心肌肥厚、心肌梗死、各种阻滞诊断检查。

　　心脏超声

　　心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭的诊断具有独到之处。

　　64排CT

　　用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等，能够了解冠脉血管病变情况，但对较细小的血管不敏感。

　　核素心肌显像

　　方法是从静脉打一针显像剂，显像剂在心肌各部位的分布量就直接反映了该部位的心肌供血状况。通常情况下，在心电图检查不能排除心绞痛时，可做此项检查。结合运动试验再做显像，可提高疾病的检出率。

　　跑平板(运动平板心电图)

　　就是让测试者运动，以增加心脏的负荷。如果测试者在运动过程中胸痛发作，且监护的心电图有明显改变并达到相应的诊断标准，可为疾病诊断提供依据。

　　食道调搏

　　可以明确心律失常的发生机理，指导进一步治疗，比如检查指标能帮助心脏电消融术、抗心律失常药物疗效的判定及调整。

　　心肌酶学检查(抽血)

　　这是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上，根据血清酶浓度的序列变化、特异性同工酶的升高等可明确诊断为急性心肌梗塞。

　　冠状动脉造影

　　是目前冠心病诊断的“金标准”。 方法是通过介入技术，从患者的股动脉(或桡动脉)到冠状动脉建立起一个通路，向冠状动脉内注射造影剂，再在x线下查看造影剂的分布情况，就能判断冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等。

　　检查时，医生首先会将穿刺针经皮入下肢的动脉中，因而，此检查为有创伤的，一定危险性但概率很低。结合左心室造影，可以对心功能进行评价。

　　CT冠状动脉成像和心脏三维重建技术

　　对于冠状动脉中、高度狭窄的预测价值较高，在此两种问题的筛查方面可部分取代冠状动脉造影检查。

　　心血池显像

　　是目前诊断冠心病的重要检查手段，跟“冠状动脉造影”相比具有无创可重复和敏感性高等优点，常用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。